正确答案: A
健康与医护情况的终身电子信息
题目:电子病案所记载的是关于病人的( )。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在ICD-10中,多数编码指的是( )。
用一个以上的编码来说明一个复杂的诊断报告的所有成分
[单选题]骨折特有的体征不包括( )
疼痛
解析:疼痛为骨折的症状。
[单选题]对于“症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者(ROO-R99)”这一章,编码规则说法正确的是( )
归于本章的心脏搏动异常(R00)是指无任何病因的心动异常
解析:分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因,则选择原因作为主要编码,症状及体征可以作为选择性编码;某些不重要的症状和体征可以不予编码;实验室异常结果只有当确实不能做出临床诊断或者需要强调异常结果时,这种非临床诊断才能替代或作为补充诊断;归于本章的心脏搏动异常(R00)是指无任何病因的心动异常。
[单选题]患者女,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为( )。
出现了右心衰竭
[单选题]意识障碍常见的表现不包括( )
眩晕
[单选题]关于医院临床信息系统,不正确的是( )。
医院临床信息系统与医院信息系统相互独立
[单选题]疾病性质通常对手术编码没有影响,下列手术中必须指出疾病性质的是( )
视网膜脱离冷凝术
解析:对于局部损害,冷凝是一种破坏术;对于脱离,冷凝是一种再接术;对于撕裂,冷凝又是一种修补术,因此这时的手术名称必须指出疾病的性质。