正确答案: F

前列腺癌

题目：男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA 明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。

解析：1.老年患者，伴有前列腺问题，且出现多处骨痛，应首先怀疑前列腺癌。 2.应首选全身骨显像，如发现多发性放射性浓聚灶，则可考虑前列腺癌伴骨转移可能。 3.对骨显像阴性，而有骨痛、血清CEA 或PSA升高的患者，或骨显像可疑中轴骨骨转移的患者宜做MRI检查。 4.男性，65岁，尿频、尿痛、尿不尽半年余，近期出现全身多部位骨痛，以腰及髋部为重，指诊前列腺增大，伴结节感，PSA明显增高，X线检查，腰椎及髋骨未见明显异常。当全身骨显像发现腰椎、骨盆等部位出现放射性异常浓聚病灶时，应首先考虑前列腺癌的诊断，并进一步做相关检查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝胆显像剂静脉注射后由肝内下列哪种细胞摄取和分泌而显

肝细胞

[单选题]ScFv作为放射免疫显像的新型显像剂，下列叙述正确的是

ScFv肿瘤靶／非靶比值较高

解析：ScFv是由重链可变区与轻链可变区连接起来的多肽链，分子量大约为Fab的一半，但是其亲和力和特异性与Fab相同。ScFv的肿瘤穿透能力为完整抗体分子的100多倍，在血中半减期仅0.5小时，其清除速率为Fab的5倍。ScFv能均匀分布于肿瘤，而完整的抗体分子则主要聚集于接近血管部分。ScFv的T/NT高达40，为Fab＇的3倍和Fab的2倍。

[单选题]某患儿疑患多发性骨髓瘤，医生建议做SPECT全身骨显像检查，患儿家长认为有放射性而拒绝。对于放射性药物的小儿应用原则，下列哪项正确

一般可根据年龄、体重或体表面积按成人剂量折算，按年龄组粗算用药量

解析：由于儿童对辐射较为敏感，所以一般情况下，放射性检查不作为首选的方法。小儿所用的放射性活度必须较成人为少。一般可根据年龄、体重或体表面积按成人剂量折算，按年龄组粗算用药量，即1岁以内用成人用量的20%～30%、1～3岁用30%～50%、3～6岁用40%～70%、6～15岁用60%～90%。

[单选题]下列哪一项不是扩张型心肌病在心功能及心肌灌注显像中的

反转型心肌缺血

[单选题]骨转移瘤约有多少合并病理性骨折

1/4

解析：临床表现方面骨转移瘤最先出现的症状为疼痛和压痛，约1/4病例合并有病理性骨折。

[单选题]旋转中心校正用于下列何种仪器

SPECT

解析：SPECT断层图像需要旋转中心校正。

[单选题]发生急性上尿路梗阻，肾图曲线形态为下列哪一种 ( )

持续上升型

[单选题]肾移植后可用肾动态监测的并发症是

急性肾小管坏死