正确答案: B
急性肝炎
题目:不能出现甲胎蛋白增高的疾病是
解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白。它是甲种胎儿蛋白的简称,英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后,甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到每升20μg。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。所以如在血中可查到甲胎蛋白的含量明显增高,应考虑肝癌的可能性。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如甲胎蛋白那样高。在利用甲胎蛋白诊断肝癌时要排除这些情况。另外,有些肝癌甲胎蛋白可以是正常的,故应同时行影像学检查,增加诊断可靠性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是
尿胆红素阳性和尿胆原减少
解析:胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血,使结合胆红素出现在尿液中。由于胆管梗阻,胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少,其肠肝循环减少,造成尿胆原减少。
[单选题]下列关于免疫浊度测定的说法错误的是
基本原理是在反应体系中保持抗原过量
解析:抗原抗体的比例是浊度形成的关键因素,当抗原和抗体的比例适当时,两者全部结合,既无过剩的抗原,也无过剩的抗体。当抗原过量时,形成的免疫复合物分子小,而且会发生再解离,使浊度反而下降,光散射亦减少,这就是高剂量钩状效应。当反应液中抗体过量时,免疫复合物的形成随着抗原递增而增加,至抗原、抗体最适比例处达最高峰,这就是经典的海德堡曲线理论。因此,免疫比浊法的基本原理就是在反应体系中保持抗体过量,如形成抗原过量则造成测定的准确性降低。
[单选题]在Beckman-Coulter JT型电阻抗型血液分析仪白细胞直方图中,在160~450fl分布范围内主要是
中性粒细胞
解析:淋巴细胞位于35~90fl的小细胞区;粒细胞(中性粒细胞)位于160fl以上的大细胞区;单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、原始细胞、幼稚细胞等,位于90~160fl的单个核细胞区,又称为中间型细胞。
[多选题]血吸虫哪些阶段可对宿主产生损害( )
尾蚴
童虫
成虫
虫卵
[单选题]酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是
有明显的延滞期
解析:酶偶联反应与一般酶反应的一个重要区别是有一个明显的延滞期,延滞期越短越好,测定时间一定要避开此期。
[单选题]粪便呈白陶土色,见于
阻塞性黄疸
[单选题]患者,男性,45岁。乏力、食欲减退半个月。查体:肝肋下缘1.5cm,脾侧位可及。HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc IgM(+)。疑似诊断为
急性乙型肝炎
解析:HBsAg(+)表明体内感染了HBV的特异性标志;HBeAg(+)提示患者血清有感染性;抗-HBc IgM(+)提示新近HBV感染并有病毒增殖,有助于诊断急性乙型肝炎。
[单选题]胸腔积液标本呈黑色,常见的疾病是
曲霉菌感染
解析:曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。