正确答案: E

输第Ⅷ因子

题目：3岁男孩，右膝关节轻微碰后肿痛1天，无发热。查体：右膝关节明显红肿，活动受限，表皮无破损，皮肤、黏膜无出血点和淤斑，血小板正常。最佳治疗是

解析：患儿男性，3岁发病，关节处瘀血为主要表现，血小板正常，最常见的为血友病A，为缺少第Ⅷ因子所致，应输第Ⅷ因子，严禁热敷，输血小板无效，输全血不为首选，非最佳治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病患儿，当缺氧为完全性时，脑损伤最常见的部位是

丘脑、脑干

解析：当缺氧为急性完全性时，脑损伤发生在代谢最旺盛的部位即丘脑和脑干，而大脑皮层不受影响。这与脑组织内在特性的不同，而对损害具有特异的高危性或选择易损性有关。

[单选题][假设信息]患儿住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38。2～39．4℃，持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2～3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血常规白细胞数5．4×109／L，中性粒细胞0．80，血培养有伤寒菌生长。该病人的诊断是

伤寒复发

[单选题]患儿男，10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。 Hb132g/L，WBC9×109/L，PLT210×109/ L,PPD试验(－)，可能的诊断是

恶性淋巴瘤

解析：A。患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝、脾轻度肿大，全身症状有低热，最可能的诊断为恶性淋巴瘤。

[单选题]该病人进一步的治疗措施是

紧急外科手术

[多选题]小儿急性上呼吸道感染的主要病原是()

病毒

解析：答案：B

[单选题]16个月男孩，发热、皮疹8天，眼结膜充血，口唇红、干裂，草莓舌，颈淋巴结小核桃大1粒，指 (趾)末端硬肿。血白细胞18×109／L。N 71％，CRP102mg／L。最可能的诊断是

川崎病

[多选题]患儿女，11岁，因“水肿伴茶色尿并尿量进行性减少3周”来诊。经抗感染治疗无效。查体：BP140/90mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC15~20/HP；BUN37.2mmol/L，SCr518.3μmol/L。肾活检：70%肾小球囊腔内有大新月体形成。可能的诊断为A、急性链球菌感染后肾小球肾炎

急进性肾炎

静脉滴注大剂量维生素

解析：参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D