• [多选题]腹壁柔韧感可见于
  • 正确答案 :ACD
  • 结核性腹膜炎

    血性腹水

    腹膜癌

  • 解析:腹部柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的,可见于结核性腹膜炎的各型,但一般认为是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。绝大多数患者均有不同程度的压痛,一般较轻微,少数压痛明显并有反跳痛,后者多见于干酪型。也见于腹膜癌及血性腹水的患者。故ACD正确。

  • [多选题]胃溃疡的发病特点是
  • 正确答案 :CDE
  • 老年患者的发病部位常上移,症状不典型

    钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集

    内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变

  • 解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。

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