正确答案: C

动态心电图

题目：患者男性，66岁，陈旧性心肌梗死。患者平时日常活动无胸痛症状，为评价是否存在无症状性心肌缺血，最合适的检查是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于冠状动脉痉挛的描述，错误的是

导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

解析：导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛，以右冠状动脉多见。

[单选题]成年人窦性心动过缓通常是指心率小于

60次／分

[单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是

早晨7～11时

解析：无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7～11时，第二高峰时间在下午17～21时。

[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况

QRS波群有脱落

PR逐次延长、RR逐次缩短

解析：Ⅱ度房室阻滞莫氏Ⅰ型（及文氏型）表现为P-R间期逐渐延长，R－R间期逐渐缩短，直到QRS波群脱落，每出现一次QRS波群脱落为一个文氏周期。

[多选题]关于持续性反复发作性交界区心动过速(PJRT)的表述，正确的选项是

为慢旁路参与的折返性心动过速

心动过速时RP＇间期>P＇R间期

房室传导比例为1:1

射频消融术可根治

解析：PJRT多发生于青少年，患者因存在隐匿性旁路（旁路存在前向阻滞），且旁路逆传缓慢，因而心动过速时RP＇间期>P＇R间期（又称长RP＇心动过速），且具有无休止性、持续性或反复发作的特点，易发生心动过速性心肌病。

[单选题]关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是

aVL导联轴的负侧为+120°

解析：aVL导联轴的负侧应为+150°。

[单选题]"肺型P波"可见于多种病理状态，但不包括

甲状腺功能减退

解析：右心房负荷增加、肺栓塞、房内阻滞、心房梗死、低钾血症、甲状腺功能亢进、交感神经兴奋等，均可引起"肺型P波"样心电图改变，应注意鉴别。

[单选题]有关室上嵴的描述，正确的是

室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起

解析：在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以此为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。

[单选题]期前收缩心电图中的联律间期是指

期前收缩与其前主导心搏之间的间距