正确答案: B

心力衰竭

题目：患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是( )

解析：维拉帕米的禁忌症：(1)心源性休克；(2)充血性心力衰竭，除非继发于室上性心动过速而对该品有效者；(3)Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞；(4)重度低血压，收缩压<12kPa(90mmHg)；(5)病态窦房结综合征，除非已有人工心脏起搏；(6)预激或L-G-L综合征伴房颤或房扑，除非有人工心脏起搏。下列情况应慎用：(1)极度心动过缓；(2)心力衰竭，给该品前须先用洋地黄及利尿剂控制心力衰竭，中或重度心力衰竭。［即肺楔嵌压>2.67kPa(20mmHg)，喷血分数<20%］给该品可使病情恶化；(3)肝功能损害；(4)轻度至中度低血压，该品的周围血管扩张作用加重低血压；(5)肾功能损害。故本题选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]我国研制的没有"金鸡纳"反应的抗疟药是（ ）。

青蒿素

解析：抗疟药主要有：(1)植物内酯类：是我国研制的首选抗疟药，品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，唯复燃率较高。无"金鸡纳"反应。(2)苯并萘啶类：磷酸咯萘啶是我国研制的抗疟药，疗效较好副作用少，使用方便。(3)其他：如奎宁、氯喹、伯氨喹、磷酸哌喹以及二氢叶酸还原酶抑制剂（乙氨嘧啶）等。

[多选题]米非司酮的使用禁忌证有

肾上腺疾病

血管栓塞

血液病

解析：使用米非司酮禁忌证：妊娠期皮肤瘙痒史、肾上腺及其他内分泌疾病、血液病、血管栓塞等病史。

[单选题]下列属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断药的是( )

氯吡格雷

解析：阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷和替罗非班是抗血小板药。目前二磷酸腺苷P2Y12受体阻断药临床使用的有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、替格雷洛。阿替普酶是溶栓药。故答案选C。

[多选题]以下属于抗凝剂的有

肝素

EDTA

枸橼酸盐

草酸盐

解析：全血采集后置含有抗凝剂(例如：肝素、EDTA、草酸盐、枸橼酸盐等)的试管中，混合均匀，即得。

[单选题]以下药物中，最可能引起嗜酸性粒细胞增多的是

头孢哌酮

解析：头孢哌酮为第三代头孢菌素。偶见过敏反应，表现为嗜酸性粒细胞增多、皮疹、发热。

[多选题]药物滥用的危害是

药物滥用者身心健康遭受摧残

滥用药物过量，常致中毒死亡

破坏家庭生活和社会稳定

降低机体免疫力，引发各种感染

损害国家经济，阻碍社会发展

解析：本题为识记题，药物滥用的危害包括：⑴对个人的伤害(①药物滥用者身心健康遭受摧残、②滥用药物过量，常致中毒死亡、③降低机体免疫力，引发各种感染)，⑵对社会的危害（①破坏家庭生活和社会稳定、②损害国家经济，阻碍社会发展）。结合选项可知本题选A、B、C、D、E。

[单选题]可导致视神经炎和血尿酸升高的药物是( )

乙胺丁醇

解析：乙胺丁醇会导致视神经炎

[单选题]一些权威性较高的二次文献中，记载做皮肤敏感试验的药品是

链霉素注射剂

解析：链霉素的药理作用链霉链霉素是一种氨基糖苷类药。其作用机制是作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性。二次文献中记载着链霉素需做皮肤敏感试验。