正确答案: D

超声心动图

题目: 患者女,23岁,因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月,呼吸困难,烦躁不安,胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体:心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音轻而远,HR 120次/min,肺部尤尔特征(Ewart sign)(+)。

解析:查体可知有大量心包积液,应行超声心动图检查,穿刺抽液送检确定心包积液性质。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于各向异性伪像,叙述错误的有
  • 仅见于肌腱结构

    肌肉的各向异性伪像最明显

  • 解析:各向异性伪像,尤其在肌腱止点处, 纤维走行方向改变以一定倾斜角度附着在骨骼上, 或回声缺失,而导致假阳性。

  • [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征
  • 右房室内径增大

    室间隔与左心室后壁呈同向活动

    肺动脉内可见异常团块回声

  • 解析:经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低,右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常,近端肺动脉扩张,三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重,不能作为PE的确定诊断指标,只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

  • [多选题]关于超声在人体中传播的速度,叙述正确的有
  • 与人体组织的弹性有关

    与人体组织的密度有关

    与人体组织的特性阻抗有关

  • 解析:超声波传播的速度与温度有关,与频率无关。

  • [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有
  • 降低彩色速度范围(PRF)(1500 Hz或更少)

    降低彩色壁滤波(50 Hz或更少)

    提高彩色灵敏度(线密度)

    提高彩色优先权


  • [多选题]急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现有
  • 上腹痛

    发热

    黄疸

    休克

  • 解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时,病人出现腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制。

  • [多选题]下列属于异位妊娠的有
  • 输卵管妊娠

    间质部妊娠

    宫颈妊娠

    腹腔妊娠

  • 解析:B属于正常受精卵着床处。

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