正确答案: D

睡前一次服用,对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻

题目:关于糖皮质激素的使用,错误的是

解析:本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素大剂量冲击疗法可用于严重中毒性感染及各种休克,宜短期内用大剂量,用药时间一般不超过3日;一般剂量长期疗法可用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。在早晨8时一次服用,对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻,不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好:小剂量代替疗法可每日给生理需要量。故答案选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]关于抗肿瘤药物的联合用药原则,叙述正确的是
  • 不同作用机制的药物合用可增强疗效

    对增长迅速的急性白血病,先用周期特异性药物,再用周期非特异性药物

    对增长缓慢的实体瘤,一般先用周期非特异性药物,再用周期特异性药物

    肉瘤可用环磷酰胺、顺铂及多柔比星等药物

    大剂量间歇用法对病期较早、健康状况较好的患者而言,比小剂量连续法的效果好

  • 解析:据抗肿瘤药物的作用机制和细胞增殖动力学,设计出联合用药方案,可以提高疗效、延缓耐药性的产生,而毒性增加不多。联合用药有先后使用的序贯疗法,也有同时应用的联合疗法。一般原则如下:1.继用周期特异性药物杀死之。相反,对生长比率高和肿瘤如急性白血病,则先用杀灭S期或M期的周期特异性药物,以后再用周期非特异性药物杀灭其它各期细胞。待G0期细胞进入周期时,可重复上述疗程。此外,瘤细胞群中的细胞往往处于不同时期,若将作用于不同时期的药物联合应用,还可收到各药分别打击各期细胞的效果。2.从抗肿瘤药物的作用机制考虑。不同作用机制的抗肿瘤药合用可能增强疗效,如甲氨蝶呤和巯嘌呤的合用。 3.从药物的毒性考虑。多数抗肿瘤药均可抑制骨髓,而泼尼松、长春新碱、博来霉素的骨髓抑制作用较少,可合用以降低毒性并提高疗效。4.从抗瘤谱考虑。胃肠道腺癌宜用氟尿嘧啶、噻替派、环磷酰胺、丝裂霉素等。鳞癌可用博来霉素、消卡芥、甲氨蝶呤等。肉瘤可用环磷酰胺、顺铂、阿霉素等。5.给药方法。一般均采用机体能耐受的最大剂量,特别是对病期较早、健康状况较好的肿瘤病人应用环磷酰胺、阿霉素、卡氮芥、甲氨蝶呤等时,大剂量间歇用药法往往较小剂量连续法的效果好。因为前者杀灭瘤细胞数更多;而且间歇用药也有利于造血系统等正常组织的修复,与补充,有利于提高机体的抗瘤能力及减少耐药性。

  • [多选题]以下药物中,可以用于解救铅中毒的特殊解毒剂有
  • 青霉胺

    依地酸钙钠

    硫代硫酸钠

    二巯丁二钠

  • 解析:解救药:1.二巯基丙醇(BAL),每次4mg/kg,每4小时1次肌注;2.依地酸二钠钙,每次12.5mg/kg(最大剂量每日75mg/kg;3.能口服的病儿尽快口服青霉胺,每日20~25mg

  • [单选题]下列溶液中,宜用气相色谱电子捕获检测器测定残留量的是
  • 三氯甲烷

  • 解析:本题考查是电子捕获检测器的应用。检测器一般使用氢火焰离子检测器,对于卤代的溶剂如三氯甲烷,也可以使用电子捕获检测器。

  • [单选题]属于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的是
  • 阿普唑仑

  • 解析:苯巴比妥属于巴比妥类镇静催眠药;佐匹克隆属于环吡咯酮类镇静催眠药;阿普唑仑属于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药,同类药物还有地西泮等,苯妥英钠属于乙内酰脲类抗癫痫药。

  • [单选题]容易发生神经毒性的铋剂剂量是
  • 血铋浓度大于0.1μg/ml

  • 解析:铋盐具有一定的细胞毒性和神经毒性,当血铋浓度大于0.1μg/ml时,有发生神经毒性的危险,可能导致铋性脑病。

  • [多选题]可以静脉给药的剂型有
  • 水溶液型注射剂

    O/W型乳剂型注射剂

  • 解析:本题考查静脉注射给药的特点。按分散系统,注射剂可分为四种类型:(1)溶液型注射剂:包括水溶液型注射剂如氯化钠注射液,可静脉给药;油溶液型注射液如黄体酮注射液,可肌内注射。(2)乳剂型注射液:水不溶性液体或油溶性液体药物可制成乳剂型注射剂,如静脉注射脂肪乳剂。(3)混悬型注射剂:水难溶性药物或注射后要求延长药效作用的药物,可制成水或油混悬液,如醋酸可的松注射液,一般供肌内注射。(4)注射用无菌粉末。静脉注射剂多为水溶液,非水溶液、混悬型注射液一般不能作静脉注射。

  • [单选题]糖浆剂属于的剂型类别为
  • 溶液型

  • 解析:液体剂型包括:溶剂型、芳香水剂、甘油剂、糖浆剂、酊剂、酏剂、胶体溶液剂、胶浆剂、混悬剂、乳浊剂。

  • [单选题]栓剂油脂性基质是
  • 半合成脂肪酸甘油酯

  • 解析:本题为识记题,栓剂的常用基质包括:①油脂性基质:可可豆脂、半合成脂肪酸甘油酯类;②水溶性和亲水性基质:甘油明胶、聚乙二醇类、非离子型表面活性剂。蜂蜡、羊毛脂、凡士林为软膏剂的油性基质,故本题选D。

  • [单选题]属于兴奋剂目录所列的品种,并且药品零售企业可以经营的是
  • β受体阻滞剂

  • 解析:(1)药品零售企业不得零售麻醉药品。故A错误。(2)兴奋剂包括β受体阻滞剂、利尿剂,药品零售企业可以零售。故B正确。(3)抗糖尿病药物不属于兴奋剂,药品零售企业需凭处方零售。故C错误。(4)药品零售企业不得经营蛋白同化制剂。故D错误。

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