正确答案: D

对造血系统的毒性

题目：氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是( )

解析：酰胺醇类药的不良反应：罕见、对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血(发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者)，长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的"灰婴综合征"。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]栓剂质量评定中与生物利用度关系最密切的测定是

体内吸收试验

解析：本题考查栓剂的质量检查项目。在对栓剂的质量评定时，需检查重量差异、融变时限和硬度，做溶出和吸收试验。一般而言，重量差异较大，融变时限太长或太短，硬度过大，体外溶出的快慢，都与生物利用度有关。但关系最密切的是体内吸收试验，通过测定血药浓度，可绘制血药浓度-时间曲线，计算曲线下面积，从而评价栓剂生物利用度的高低。故本题答案应选E。

[单选题]作为退热药的首选，对乙酰氨基酚的优势是

正常剂量下较为安全有效

解析：对乙酰氨基酚因为不含抗炎成分，所以不是所谓的“非类固醇抗发炎药（NSAID）”，因此按常规剂量服用对乙酰氨基酚，不会有什么副作用，比如，不会像阿司匹林那类NSAID类药物刺激胃黏膜或引起肾脏或胎儿动脉导管血液疾病。但如果过量服用对乙酰氨基酚，就可能对肝脏造成损害，有研究已经证实严重的对乙酰氨基酚过量服用会导致永久性肝衰竭。

[单选题]《药品管理法》所规定的药品不包括

医疗器械、药包材

解析：药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。故本题正确答案为B。

[多选题]以下药物中，可以用于解救铅中毒的特殊解毒剂有

青霉胺

依地酸钙钠

硫代硫酸钠

二巯丁二钠

解析：解救药：1.二巯基丙醇(BAL)，每次4mg/kg，每4小时1次肌注；2.依地酸二钠钙，每次12.5mg/kg(最大剂量每日75mg/kg；3.能口服的病儿尽快口服青霉胺，每日20～25mg