正确答案: C

影响真菌细胞膜通透性

题目：咪唑类药物的抗真菌作用机制是( )

解析：唑类抗真菌药抗菌机制相同，能选择性抑制真菌甾醇-14α-去甲基酶，使细胞膜麦角固醇合成受阻，细胞膜屏障作用障碍而发挥抗真菌作用。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结构中含有叔丁基的药物有

沙丁胺醇

特布他林

解析：根据题干结合选项分析，沙丁胺醇含有羟甲基和叔丁基结构，沙美特罗含有甲基、苯酚、苯丁氧基、和己氨结构，特布他林含有间苯二酚和叔丁氨结构，异丙托溴铵含有莨菪酸结构，色甘酸钠含有苯并吡喃酮结构，故本题选A、C。

[单选题]失眠症的临床表现为

睡眠障碍、乏力

解析：本题考查失眠症的临床表现。失眠症的临床表现有：①入睡困难；②睡眠维持障碍，易醒；③早醒（醒后不能再睡）；④睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感。

[单选题]根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是。

临床药理学

解析：本题考查药物目录中生物制品的分类。根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》第二条。 国家基本药物目录中的药品包括化学药品、生物制品、中成药。化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类，中成药主要依据功能分类。

[单选题]维生素A的适应证不包括

甲状旁腺功能不全引起的低钙血症

解析：维生素A预防和治疗维生素A缺乏病如角膜软化、干眼病、夜盲症、皮肤角化粗糙等；持续紧张状态;(2)感染，长期发热;(3)吸收不良综合征伴胰腺功能不良(如胰腺囊性纤维性变等)，肝胆系统疾病(如肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸等)，消化系统疾病(如胃切除术后、热带性口炎性腹泻、克罗恩病、持续性腹泻等);(4)糖尿病和甲状腺功能亢进症、严重蛋白质营养不良、脂肪吸收不良时，β-胡萝卜素转化为维生素A减少;(5)严格控制或选择饮食者、完全接受肠道外营养患者、体重骤降而致营养不良患者以及妊娠、哺乳期妇女；多种角化性皮肤病。

[单选题]患者，男性，48岁，醉酒呕吐后出现发热、咳脓痰1周，头孢唑林治疗4天后体温稍下降，但痰量仍较多，有臭味，考虑厌氧菌感染，应加用以下哪种药物

甲硝唑

解析：甲硝唑主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

[多选题]使用阿达帕林的注意事项包括

产生严重的刺激反应立即停药

避免接触眼、鼻黏膜等

解析：本题考查阿达帕林的注意事项。使用阿达帕林如产生过敏或严重的刺激反应，应立即停药；用药期间如暴露在日光下应降低到最小用量；不能应用在有创伤、湿疹或晒伤的皮肤上，也不得用于十分严重的痤疮患者或有湿疹样的皮肤创面；使用时应避免与其他维生素A类药物同用。故答案选AB。