正确答案: B

芬太尼

题目：哪个药品停药后产生明显的戒断症状

解析：根据题意分析，停药后产生明显的戒断症状的药品为麻醉药品，具有明显的中枢镇痛作用。地高辛为强心苷药物，不具有镇痛作用，不属于麻醉药品范畴，排除A；芬太尼为强效镇痛药，属于麻醉药品范畴，故选B；苯巴比妥为镇静催眠类药物，无镇痛作用，排除C；普鲁卡因胺为抗心律失常药物，无镇痛作用，排除D；阿司匹林为解热镇痛类药物，其镇痛作用机制为减少致痛物质如前列腺素的合成，无中枢镇痛作用，不属于麻醉药品范畴，故排除E。综合分析，本题选B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项中，可以作为胶浆剂的是( )。

羧甲基纤维素钠

解析：本题考查要点是“矫味剂及着色剂的种类”。(1)矫味剂：矫味剂系指药品中用以改善或屏蔽药物不良气味和味道，使患者难以觉察药物的强烈苦味（或其他异味如辛辣、刺激等）的药用辅料。矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。①甜味剂：常用甜味剂包括天然甜味剂与合成甜味剂两大类。天然甜味剂主要有蔗糖、单糖浆、橙皮糖浆、桂皮糖浆等，不但能矫味，而且也能矫臭。山梨醇、甘露醇等也可作甜味剂。合成甜味剂主要有糖精钠，甜度为蔗糖的200～700倍，易溶于水，常用量为0.03%，常与单糖浆、蔗糖和甜菊苷合用；阿司帕坦，为天门冬酰苯丙氨酸甲酯，为二肽类甜味剂，甜度比蔗糖高150～200倍，不致龋齿，适用于糖尿病、肥胖症患者。②芳香剂：香料和香精统称为芳香剂。常用芳香剂分为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油，如柠檬、薄荷挥发油等，以及它们的制剂，如薄荷水、桂皮水等；人造香料是在天然香料中添加一定量的溶剂调和而成的混合香料，如苹果香精、香蕉香精等。③胶浆剂：胶浆剂具有黏稠、缓和的性质，可以干扰味蕾的味觉而矫味，如阿拉伯胶、羧甲基纤维素钠、琼脂、明胶、甲基纤维素等的胶浆。如在胶浆剂中加入适量糖精钠或甜菊苷等甜味剂，则增加其矫味作用。④泡腾剂：将有机酸与碳酸氢钠混合后，遇水产生大量二氧化碳，二氧化碳能麻痹味蕾起矫味作用。对盐类的苦味、涩味、咸味有所改善。(2)着色剂：着色剂系指能够改善制剂的外观颜色从而识别制剂的品种、区分应用方法以及减少患者厌恶感的一类附加剂。着色剂分为天然色素和合成色素两大类。①天然色素：分为植物性和矿物性色素，可用作内服制剂和食品的着色剂。常用的植物性色素中：黄色的有胡萝卜素、姜黄等；绿色的有叶绿酸铜钠盐；红色的有胭脂红、苏木等；棕色的有焦糖；蓝色的有乌饭树叶、松叶兰等。常用的矿物性色素是棕红色的氧化铁。②合成色素：我国批准的合成色素有胭脂红、柠檬黄、苋菜红等，通常将其配成1%的贮备液使用。因此，本题的正确答案为C。

[单选题]用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

"亮菌甲素事件"

解析：药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾病。例如：①胶囊中的色素常可引起固定性药疹；②2006年我国发生的"亮菌甲素"事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

[多选题]γ-谷氨酰转移酶检查值升高的临床意义有

心肌梗死

胰腺炎、胰腺肿瘤可达上限5～15倍

慢性肝炎、肝硬化γ-GT持续升高提示病情不稳定

肝内或肝后胆管梗阻者上升最高，可达正常值5～30倍

对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶

解析：提示肝胆疾病，胰腺疾病，脂肪肝，心肌梗塞，前列腺肿瘤，使用抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥或乙醇等。

[多选题]下列关于袢利尿药不良反应的描述，正确的有

常见水、电解质紊乱

长期应用还可引起低血镁

长期使用多数患者可出现高尿酸血症

对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米

解析：利尿药的不良反应是：①水、电解质紊乱：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症等；②耳毒性：呈剂量依赖性，大多为可逆性损伤；③高尿酸血症：长期用药时较易发生；④过敏反应：磺胺过敏者可发生交叉过敏反应；⑤长期应用还可引起低血镁。故答案选ABCE。

[多选题]、患者，女35岁，癫痫病史10年。在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强宜。抽搐发作。下列其同事给予的处理措施中，正确的有( )

使患者头偏向一侧

解松患者的衣领、裤带等约束的衣物，以利呼吸

注意心脏、呼吸情况，抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸

解析：发现癫痫发作患者，应立即上前扶住患者，尽量使其慢慢躺下，以免跌伤。同时趁患者齿唇未紧闭之前，把缠有纱布的压舌板垫在上下牙列之间；若患者已完全倒地，可将其缓缓拔正到仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防误吸。解开患者约束（如领带及绷紧的衣物等）。当患者抽搐停止进入昏睡期后，应迅速抽去牙列垫塞物（侧头），使口中唾液和呕吐物流出，避免窒息。改为侧卧可使患者全身肌肉放松，口水容易流出，舌根也不易后坠阻塞气道；保暖；保持周围安静。抽搐后呼吸未能及时恢复者应做人工呼吸。

[单选题]下列哪一项不是药品包装的作用

降低毒性作用

解析：药品包装的作用包括：①保护功能：有阻隔作用、缓冲作用；②方便应用：标签、说明书与包装标志的作用，便于取用和分剂量；③商品宣传。

[多选题]不能纳入基本医疗保险用药范围的品种有

主要起营养滋补作用的药品

部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类

用中药材和中药饮片炮制的各类酒制剂

解析：不能纳入的药品包括：主要起营养滋补作用的药品；部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；血液制品、蛋白类制品（特殊适应证与急救、抢救除外），劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。