正确答案: E

大肠埃希菌

题目：某患者，女，14岁，尿频、尿急、尿痛3天，伴腰痛。肾区叩击痛，血分析见白细胞及中性粒细胞百分比升高，尿分析见尿液浑浊，尿白细胞+++，临床诊断为急性肾盂肾炎。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]禁用油类泻剂导泻的毒物是( )。

磷化锌

解析：禁用油类泻剂导泻的毒物是磷化锌，磷化锌口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿朴吗啡。然后再用0.5%硫酸铜溶液或1：2000高锰酸钾溶液洗胃，直至洗胃液无蒜味为止。洗胃后口服硫酸钠（忌用硫酸镁）30g导泻。禁用油类泻剂，也不宜用蛋清、牛奶、动植物油类。呼吸困难时给氧，并给氨茶碱。禁用胆碱酯酶复活剂。

[多选题]对β-内酰胺类抗生素有增效作用的是

克拉维酸

舒巴坦

解析：本题考查本组药物的作用特点。甲氧苄啶磺胺类药物的增效剂也可增加四环素、庆大霉素等抗菌作用；克拉霉素为大环内酯类无增效作用。故本题答案应选ABC。

[单选题]未开封的胰岛素应在什么温度下保存

2～10℃

解析：未开启的胰岛素应冷藏(具体为冷处：2～10℃)保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。

[单选题]严重高钾血症是指

血钾>7.0mmol/L

解析：钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。

[单选题](新药4期临床评价的局限性)上市前临床试验观测的指标限于试验设计内容，其他临床指标容易被忽视，属于

考察不全面

解析：观察时间短：上市前临床试验的疗程和观察期一般较短，故一些需要长时间应用才能发生的或停药后迟发的药品不良反应在此期间不能被发现。

[多选题]下列哪类患者禁忌使用铁剂

对铁剂过敏者

严重肝肾功能不全患者

铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者

非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者

解析：铁剂禁忌使用1.对铁剂过敏者。2.严重肝肾功能不全，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者。3.铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者。4.非缺铁性贫血（如地中海贫血）患者。

[单选题]三环类抗抑郁药的致死量通常高于

2g

解析：三环类抗抑郁药常用的有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明。本类药物急性中毒的症状较抗精神病药为严重，如一次吞服1.5～2g将会产生严重的中毒症状，致死量通常在2g以上。

[单选题]临床研究时间超过多长时间，申请人应当自批准之日起每年向国家食品药品监督管理总局和省级药监局提交临床研究进展报告

1年

解析：申请人完成每期临床试验后，应当向国家食品药品监督管理总局和有关省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门提交临床试验和统计分析报告。完成Ⅳ期临床试验后，还应当向国家食品药品监督管理总局提交总结报告。临床试验时间超过1年的，申请人应当自批准之日起每年向国家食品药品监督管理总局和有关省、自治区、直辖市（食品）药品监督管理部门提交临床试验进展报告。故选A。