正确答案: C
苯巴比妥
题目:患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HB-sAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAV IgM阳性,抗HEV IgG阴性。既往体健,无输血史。
解析:1.患者发病的时间仅为1周,应为急性感染。患者神志欠清,躁动不安,手有扑翼样震颤,黄疸明显,符合重症黄疸型肝炎。淤胆型肝炎消化道症状轻,肝实质损害表现不明显,而黄疸很深,多有皮肤瘙痒及粪色变浅等表现。
2.抗HAV IgM阳性,说明为甲型肝炎病毒近期感染。
3.麻醉镇静药如吗啡及速效巴比妥盐类,对严重肝功能损害的患者容易诱发肝性脑病,故不宜使用。
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举一反三的答案和解析:
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己糖激酶法
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325~850nm
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TRF
解析:血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应调节,在缺铁状态时,血浆TRF浓度上升,经应用铁有效治疗后恢复到正常水平。
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