正确答案: A

革兰阴性杆菌败血症

题目：女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T 39℃，BP 70/40 mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑 ( )

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举一反三的答案和解析：

[多选题]流脑发生天幕裂孔疝时，在呼吸衰竭前常有 ( )

同侧瞳孔因动眼神经受压而扩大

瞳孔对光反射消失

眼球固定或外展

对侧肢体轻瘫

[单选题]能引起传染性食物中毒的致病菌是

沙门菌

[单选题]关于流感，下列哪项是错误的 ( )

临床表现卡他症状较重

[多选题]下列有关脑型囊尾蚴病影像学检查的正确描述是( )

头颅CT增强扫描可发现活动性病灶

头颅CT检查可见脑室扩大和钙化灶

MRI对脑内囊尾蚴的数量范围及囊内头节的检出率明显高于CT

MRI易发现脑室及脑室孔部位的病变，可以鉴别囊尾蚴的死活

[单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。