正确答案: D

进行卫生监测和卫生技术指导

题目：公共场所卫生监督机构应当履行的职责是

解析：本题考查考生对公共场所卫生监督职责的认知程度。公共场所的卫生管理，是指公共场所的主管部门及经营单位的自我管理。《公共场所卫生管理条例实施细则》规定，公共场所的法定代表人或者负责人是其经营场所卫生安全的第一责任人。公共场所经营者应当设立卫生管理部门或者配备专职或兼职卫生管理人员，具体负责本公共场所的卫生工作，建立健全卫生管理制度和卫生管理档案。公共场所制定公共场所危害健康事故应急预案或者方案，定期检查公共场所各项卫生制度、措施的落实情况，及时消除危害公众健康的隐患。公共场所发生危害健康事故的，经营者应当立即处置，防止危害扩大，并及时向县级人民政府卫生计生行政部门报告。公共场所的卫生监督，是指各级人民政府卫生计生行政部门对管辖范围内的公共场所实施的卫生监督，根据《公共场所卫生管理条例》规定，其职责是：①对公共场所进行卫生监督监测和卫生技术指导；②监督公共场所从业人员的健康检查，指导公共场所经营单位对从业人员进行卫生知识的教育和培训；③对新建、改建、扩建的公共场所的选址和设计进行卫生审查，并参加竣工验收；④对违反《公共场所卫生管理条例》的单位和个人进行行政处罚。因此，考生应当对公共场所卫生管理和卫生监督的内容加以了解和区别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列可引起听神经损害的药物是

阿米卡星

解析：本题属抗菌药物不良反应的记忆型试题。备选答案药物分别属氟喹诺酮类、第一代头孢菌素类、硝基咪唑类、氨基苷类和大环内酯类等抗菌药。其中氨基糖苷类抗生素可引起耳毒性，表现为前庭和耳蜗功能障碍。

[单选题]小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是

由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

解析：小儿化脓性脑膜炎并发脑积水常见于治疗不当或延误治疗的患者，尤其多见于新生儿和小婴儿。为炎症渗出物粘连堵塞脑脊液流出通道，如导水管、第Ⅳ脑室侧孔或正中孔等狭窄处，引起非交通性脑积水；也可因炎症破坏蛛网膜颗粒，或颅内静脉窦栓塞致脑脊液重吸收障碍，造成交通性脑积水。

[单选题]腹泻患儿重度脱水扩容应首先选用

2:1等张含钠液

解析：重度脱水应首先扩充血容量，用2:1等张含钠液（2份0.9%生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠）尽快改善血循环和肾功能。

[单选题]男，60岁。KUB+IVP示一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，肾功能正常。治疗原则是

单侧输尿管切开取石

解析：双侧尿路结石的手术原则是先处理梗阻严重侧。一侧肾结石+另一侧输尿管结石：先处理输尿管结石。双侧肾结石：先处理容易取出且安全的一侧。该患者一侧肾结石，双侧输尿管上段结石，伴双肾积水，故应按一侧肾结石+另一侧输尿管结石处理：先处理仅有输尿管结石一侧的输尿管结石。因此本题选B。

[单选题]伴严重血流动力学障碍室性心动过速的首选治疗是

直流同步电复律

解析：室性心动过速患者如无显著的血流动力学障碍，首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺，同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效，但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者，其他药物治疗无效时，可选用胺碘酮静脉注射或改用直流同步电复律。如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状，应迅速施行电复律。因此，室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是同步电复律。

[单选题]因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括

对胚胎进行非医学目的的性别鉴定

解析：对胚胎进行非医学目的的性别鉴定这是违法行为，不属于伦理问题

[单选题]关于接触传播的概念，下列选项正确的是

既可传播呼吸道传染病，又可传播消化道传染病

解析：所谓接触传播即病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。接触传播既可以传播呼吸道疾病，又可以传播消化道疾病。故A、B错。选C。血吸虫传播史通过含有血吸虫虫卵的污水传播，故D错。伤寒传播主要是粪口传播，故E错。

[单选题]预后最好的乳腺癌病理类型是

导管内癌

解析：导管内癌是原位癌，预后最好。