正确答案: C
急性肾小管坏死
题目:脑出血引起肾衰竭的原因是
解析:急性肾衰病因包括:①肾前性:为肾灌注减少,导致肾小管缺血性坏死,如脑出血、心源性休克等。②肾性:又可分为小管性、间质性、血管性和小球性。主要为肾毒性物质所致,如生物毒素、化学毒素、抗菌药、内源性毒素等。③肾后性:特征为急性尿路梗阻。常见原因包括前列腺肥大、神经源性膀胱、腹膜后纤维化,盆腔肿瘤压迫等。因此本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]洗涤红细胞特点是
血浆蛋白的含量很少
解析:洗涤红细胞的特点是已移除≥98%的血浆蛋白和80%以上的白细胞和血小板,至少保留了70%以上的红细胞,同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等,可明显降低输血不良反应的发生率。故选B。
[单选题]表示某地1990—1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用
直方图
解析:此题是基本概念和应用试题,考核对统计图的定义和选择原则的理解和应用。要表示一定时间内肝炎病例的年龄分布,是显示年龄这一连续变量的频数分布,因此应该选择直方图,横轴表示肝炎病例的年龄(岁),纵轴表示病例的频数(人数)。
[单选题]过期妊娠需立即终止妊娠的指征是
Ⅲ度羊水粪染
解析:过期妊娠剖宫产指征有:①引产失败;②产程长,胎先露部下降不满意;③产程中出现胎儿窘迫征象;④头盆不称;⑤巨大儿;⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;⑦高龄初产妇;⑧破膜后羊水少、黏稠、粪染。
[单选题]男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是
吻合口部分黏膜坏死脱落
解析:胃大部切除后并发症主要是术后胃出血,主要为吻合口出血,若发生于术后24小时内,多系术中止血不确切;若发生于术后4~6天,多由于吻合口黏膜坏死;若发生于术后10~20天,多由缝线处感染,腐蚀血管所致。绝大多数非手术疗法即可止血,保守疗法无效的猛烈大出血需再次手术止血。
[单选题]女,70岁。反酸、烧心一年,时轻时重,胃镜:食管下段可见条状糜烂。最适合的治疗是
奥美拉唑
解析:反酸、胃灼热应考虑胃食管反流病,首选质子泵抑制剂奥美拉唑。