正确答案: D
先天性甲状腺功能减低症
题目:男孩,2岁。身高70cm,智力低下,鼻梁低,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝。
解析:结合该儿临床表现,最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容,故排除。B、E无腹胀便秘,脐疝的表现,故可排除。选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]尿路感染诊断的最重要依据是
有真性细菌尿
解析:尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征是泌尿系统疾病的常见症状,故不选A。腰痛和肾区叩痛常由肾脏及肾周围疾病引起,故不选B。引起白细胞尿的原因较多,不选D。管型尿的出现往往提示有肾实质性损害,尿路感染也可出现,故不选E。尿路感染是由细菌侵袭繁殖而引起的炎症,故选C。
[单选题]Asherman综合征属于
子宫性闭经
解析:Asherman综合征是子宫性闭经最常见的原因。因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜引起,尤其当伴有子宫内膜炎时,更易导致宫腔粘连而闭经。
[单选题]女,60岁,近1个月来失眠、入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是
老年性痴呆
解析:老年痴呆症是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
[单选题]女,40岁。活动后心悸、气短5年,夜间不能平卧2周,既往有反复关节痛病史。查体:两颊呈紫红色,心尖部可闻及舒张期杂音。最有助于确诊的检查是
超声心动图
解析:超声心动图检查是最敏感和特异的无创性诊断方法。对确定瓣口面积和跨瓣压力阶差。判断病变的程度,决定手术方法以及评价手术的疗效均有很大价值。二维超声心动图上可见二尖瓣前后叶反射增强、变厚,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出呈气球状。瓣尖的前后叶距离明显缩短。开口面积减小。
[单选题]女性基础体温在排卵后升高0.5℃左右,并在黄体期维持在这一水平上。基础体温的升高与下列哪种激素有关
孕激素
解析:卵巢除排卵外,还分泌激素,主要为雌激素和孕激素。排卵前主要为卵泡的生长、成熟,此时以分泌雌激素为主。排卵后的卵泡形成黄体,而黄体能产生两种激素,即雌激素和孕激素,而孕激素能刺激体温中枢,使体温略为上升,正常妇女在排卵后体温可升高0.3-0.5摄氏度。故月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温称为双相型体温。排卵时间在双相体温转变前2—3天内。
[单选题]不能补充血糖的生化过程是
肌糖原分解
解析:肝糖原分解、糖异生作用可以补充血糖,糖类消化吸收和肾小管上皮细胞的重吸收也能补充血糖,而由于葡萄糖-6-磷酸酶只存在于肝肾组织,不存在于肌肉中,因此肝肾糖原可以补充血糖,但肌糖原不能分解为葡萄糖,只能进行糖酵解或有氧氧化。故选C。