正确答案: B
子宫绒毛膜癌
题目:下列癌症中,最常引起血道转移的是
解析:子宫绒毛膜癌主要以血行转移,其中肺部转移的发生率占第一位,咯血是较早出现的症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0.76,最可能的诊断是
支气管哮喘
解析:患者表现为反复发作的喘息,发作与季节相关,并可自行缓解,两肺广泛哮鸣音,血常规提示没有感染,故诊断为支气管哮喘。
[单选题]维生素E是
生育酚
解析:维生素E(VitaminE)是一种脂溶性维生素,其水解产物为生育酚,是最主要的抗氧化剂之一。
[单选题]女,68岁,夜尿增多2年,乏力3个月。既往因头痛服用"去痛片"10余年,否认高血压病、糖尿病病史。查体:BP125/80mmHg,双下肢无水肿,尿比重1.005,RBC0~1/HP,尿蛋白(+),尿糖(++),血Hb85g/L,CR265μmol/L ,Glu5.5mmol/L ,该患者肾功能不全最可能原因是
慢性肾小管间质肾病
解析:长期吸用”去痛片”引起肾乳头坏死、间质性肾炎并发生急性肾功能衰竭,甚至可能诱发肾盂癌和膀胱癌,还可造成对药物的依赖性。故选D。
[单选题]男,63岁,爬山时突发左侧肢体无力。有高血压病、糖尿病病史。3小时后脑CT示右侧基底节区高密度灶。最可能的诊断为
脑出血
解析:本题是考查临床资料的综合分析能力。本病例为活动中急性起病的患者,出现一侧肢体偏瘫,提示脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的临床特征,结合该患者脑CT图像不难作出脑出血的诊断。脑转移癌起病较慢,而且脑CT表现为病灶周围有大片低密度的水肿带,为迷惑答案。