正确答案: B
交通性鞘膜积液
题目:男,3岁。左侧阴囊包块,平卧后包块消失,质软,无触痛。透光试验阳性,最可能的诊断为
解析:交通性鞘膜积液的症状与精索鞘膜积液一样,均表现为精索内囊性肿块,无明显症状,为先天性疾病。前者借鞘突与腹腔相通,囊肿与鞘突间为一细小裂孔;后者则不与腹腔相通,囊内为渗出性液体,内含纤维蛋白原等。可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连,甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小,随着病程延长,常见囊肿逐渐增大,并不见缩小,后期增大主要是囊壁渗出所致。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不符合神经症共同特点的是
症状可有相应的器质性病变
解析:神经症患者仍有不少共同之处而使其有别于其他类别的精神障碍。①起病常与心理社会因素有关:心理社会应激因素与神经症的发病有关。许多研究表明,神经症患者在病前较他人遭受更多的应激性生活事件,主要以人际关系、婚姻与性关系、经济、家庭、工作等方面的问题多见。一方面可能是遭受应激事件多的个体易患神经症;而另一方面则可能是神经症患者的个性特点更易于对生活感到"不满",对生活事件更易感,或者是其个性特征易于损害人际交往过程,从而导致生活中产生更多的冲突与应激。②病前常有一定的人格基础:研究表明,在遭遇相同应激事件的群体中,最后发展成神经症者毕竟是少数,提示个体的易感素质或性格特征对于神经症有重要的病因学意义。③症状没有相应的器质性病变为基础。④社会现实检验能力未受损害,社会功能相对完好神经症患者的社会功能相对完好可以从以下三个角度理解:一方面,相对于重性精神病的发作期而言,多数神经症患者的社会功能是完好的,即使在疾病发作期,他们一般能自理生活,甚至能勉强坚持工作或学习,他们的言行通常都保持在社会规范所允许的范围以内;另一方面,如果与正常人比或与患者病前相比,其社会功能只能是相对完好,他们的工作、学习效率和适应能力均有不同程度的减退。此外,社会功能相对完好是从神经症这一群体水平来考虑,并不排除某些神经症患者可能有严重的社会功能障碍。⑤一般没有明显或持续的精神病性症状。⑥一般自知力完整,有求治要求。
[单选题]研究者在某市开展一项35岁以上高血压患者的健康状况研究,调查了下列指标,其中属于等级资料的是
病情的严重程度
解析:等级资料也称半定量数据或有序数据,变量的观测值是定性的,但各类别(属性)之间有程度或顺序上的差别。等级资料既不是呈连续分布的定量资料,也不是按性质归属于独立的若干类的定性资料,等级间既非等距,亦不能度量。如药物治疗效果按照显效、有效、好转、无效分类等。
[单选题]发生切口疝最主要的病因是
切口发生感染
解析:切口疝是发生于手术切口部的疝,多见于腹部纵行切口者。手术操作不当是导致切口痛的重要原因。其中最主要的是切口感染所致腹壁组织破坏(约占全部病例的50%),其他如筋膜腱膜组织退变、切口过长、缝合不严密等均可导致切口疝的发病。
[单选题]描述传染病流行病学特征,不正确的是
隐性感染
解析:疾病的流行强度是指某疾病在某地区、某人群中,一定时期内发病数量的变化及各病例间联系的程度。①散发:某病发病率维持历年的一般水平,各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系,表现为散在发生,数量不多,这样的流行强度称为散发。②流行:指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。疾病流行时,各病例间有明显的时、空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍。③大流行:当疾病迅速蔓延,涉及地域广,短时间内可跨越省界、国界或洲界,发病率超过该地一定历史条件下的流行水平,称为大流行。④暴发:指在一个局部地区或集体单位中,短时间内,突然出现大量相同患者的现象。