正确答案: C
吸氧、镇静、强心、血管活性药
题目:
患儿男,14个月。发热、咳嗽3天,气急、发绀、烦躁不安2小时入院。查体:体温39.5℃,气急,呼吸急促,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm。X线胸片示右下肺呈点状阴影。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是
非特异性神经精神症状
解析:维生素D缺乏性佝偻病初期(早期)表现:多见6个月以内,特别是3个月以内的小婴儿,主要为非特异性的神经兴奋性增高症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间惊啼、多汗、枕秃(因烦躁及头部汗多刺激头皮而摇头等)。故选B。
[单选题]女,18岁。某大学一年级新生,入学后对新的学习环境和教学模式不适应,出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助,疏导和安慰,使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于
取得社会支持
解析:社会支持是指在应激状态下个体受到来自社会各方面的心理上和物质上的支持或援助。当某人遭遇应激时,家庭、亲友、同事及社会各方面的关心、支持可以有效地帮助其渡过应激,摆脱困境。
[单选题]关于重度妊娠期高血压病的治疗,下列不适宜的是
严格控制钠盐入量,防止水肿加重
解析:重度妊娠高血压患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。
[单选题]某患者经治疗后好转。入院第5天,患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。查体:BP150/90mmHg,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。该患者突发呼吸困难的最可能原因为
急性乳头肌功能不全
解析:患者入院后好转,后突发题干症状,考虑冠心病的并发症。乳头肌断裂多发生于急性心肌梗死后5~7天,少数在3周内。后内侧乳头肌断裂常见于急性穿透性下壁心肌梗死,前外侧乳头肌断裂则是急性前侧壁心肌梗死的后果。故本题答案为C。
[单选题]女,24岁。间断喘息2个月,发作时以吸气性呼吸困难为主,查体可见三凹征,吸气相延长,双肺未闻及哮鸣音及湿性啰音。该患者发生呼吸困难最可能的原因是
上气道阻塞
解析:吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄或阻塞。
[单选题]肺癌血道转移最常见于
脑
解析:肺癌脑转移:肺癌病人出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。常见于血道转移
[单选题]患者女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。该患者最可能的诊断为
抑郁发作
解析:该患者情感低落,思维迟缓,意志活动减退,且有多次自杀行为,情绪低落呈现晨重夕轻特征,属于典型的心境障碍抑郁发作。患者抑郁症状较重,可排除恶劣心境;没有明显的躯体症状,也可排除隐匿性抑郁症。故本题答案为B项。