正确答案: B
颅前窝骨折
题目:女孩,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是
解析:颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血(即“熊猫眼征”),有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了“熊猫眼征”,所以应选B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,43岁。反复上腹疼痛,嗳气3年。无其他不适。查体:上腹轻压痛,胃镜:胃窦黏膜光滑,散在条状、片状红斑。最可能的诊断为( )
慢性非萎缩性胃炎
解析:慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性,大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛,腹胀,恶心,反酸,食欲不振等消化不良的症状。
[单选题]有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述,错误的是
尿胆红素阴性
解析:肝细胞性黄疸是由于肝细胞病变,对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍,因而血中的非结合胆红素(UCB)增加。而未受损的肝细胞仍能将部分UCB转变为结合胆红素(CB),CB一部分仍经毛细血管内从胆道排泄,另一部分则由于肿胀的肝细胞及炎性细胞浸润压迫毛细胆管和胆小管,或因胆栓的栓塞使胆汁排泄受阻而反流入血液循环中,致血中CB增加而出现黄疸。实验室检查血清中CB、UCB均增加,尿中胆红素阳性,尿胆原常增加。故选E。
[单选题]下列食物未煮熟煮透时易导致食物中毒的是
四季豆
解析:如果四季豆未煮熟,豆中的皂素会强烈刺激消化道,而且豆中含有凝血素,具有凝血作用。此外四季豆中还含有亚硝酸盐和胰蛋白酶,可刺激人体的肠胃,使人食物中毒,出现胃肠炎症状。为了防止出现四季豆中毒,一定要将四季豆煮透、煮熟。
[单选题]在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可能是
亚硝酸盐中毒
解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:潜伏期一般为10~15分钟。临床主要症状为组织缺氧,口唇、指甲明显青紫,并有头晕、头痛、发热、心慌、呼吸急促、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等症状。严重者可出现皮肤青紫、心律不齐、心率变慢、昏迷、抽搐、休克,甚至呼吸循环衰竭死亡。
[单选题]长期尿频、尿急,经抗生素治疗无效的患者,应考虑的疾病是
泌尿系结核
解析:泌尿系结核的诊断标准里边就有:无明显原因的慢性膀胱炎,抗菌药物治疗无效。
[单选题]有权批准医疗机构取得麻醉药品。第一类精神药品购用印鉴卡的部门是
该区的市级人民政府卫生行政部门
解析:《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》第四项:医疗机构向设区的市级卫生行政部门提出办理《印鉴卡》申请,并提交材料。
[单选题]肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为
弱酸液灌肠
解析:上消化道出血后,肠内产氨增多,过多的血氨绕过肝脏代谢直接进入体循环而至脑部,打破了氨的正常动态平衡,产生肝性脑病,为预防应用弱酸液灌肠降低血氨浓度。故选E。