正确答案: C
低分子肝素注射
题目:以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是
解析:蛛网膜下腔出血时要求绝对卧床休息4~6周,头部稍抬高,及应用止血药物以防止再度出血;有高颅压表现时可以给予甘露醇脱水;为降低脑血管痉挛的发生率需早期应用尼莫地平。蛛网膜下腔出血时禁用肝素,因为其可能引起继续出血,故本题选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]17岁女患者,割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍,示、中指远节感觉消失,初步判断应为
正中神经损伤
解析:正中神经在肘上无分支,其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)。腕部损伤时所支配的鱼际肌和闯状肌麻痹及所支配的手部感觉障碍,临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的挠侧半感觉障碍,特别是示、中指远节感觉消失而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹,除上述表现外,另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。故选C。
[单选题]对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括
停业整顿
解析:突发公共卫生事件的法律责任:医疗卫生机构有下列行为之一的,由卫生行政主管部门责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果,构成犯罪的,依法追究刑事责任:①未依照本条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的;②未依照本条例的规定及时采取控制措施的;③未依照本条例的规定履行突发事件监测职责的;④拒绝接诊病人的;⑤拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的。
[单选题]体器官移植诊疗科目登记和条件说法错误的是
医疗机构从事人体器官移植,应当有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/3
解析:第十一条
医疗机构从事人体器官移植,应当依照《医疗机构管理条例》的规定,向所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门申请办理人体器官移植诊疗科目登记。
医疗机构从事人体器官移植,应当具备下列条件:
(一)有与从事人体器官移植相适应的执业医师和其他医务人员;
(二)有满足人体器官移植所需要的设备、设施;
(三)有由医学、法学、伦理学等方面专家组成的人体器官移植技术临床应用与伦理委员会,该委员会中从事人体器官移植的医学专家不超过委员人数的1/4;
(四)有完善的人体器官移植质量监控等管理制度。
[单选题]提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是
全腹压痛及反跳疼
解析:肝硬化有腹水的患者常并发自发性腹膜炎,体检可发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。
[单选题]女,38岁。发热伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3天。既往无类似发作。查体:右肾区叩击痛阳性。尿常规:红细胞8~10/高倍视野,白细胞30~40/高倍视野。进一步行尿培养检查,最可能的病原体为
大肠埃希菌
解析:此题考点为尿路感染的常见病原菌。患者有全身感染表现和尿路刺激症状,肾区有叩击痛,结合尿常规有白细胞尿,故临床诊断上尿路感染(急性肾盂肾炎)。在尿路感染中95%以上都是革兰阴性菌感染,其中初次发作的尿路感染80%~90%都是大肠埃希菌。革兰阳性球菌、真菌、结核菌都不是常见病原体。
[单选题]医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的,由何部门依据国家有关法律法规进行处理
县级以上地方卫生行政部门
解析:第五十一条 医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员索取、收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者通过开具抗菌药物牟取不正当利益的,由县级以上地方卫生行政部门依据国家有关法律法规进行处理。
[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测
血电解质
解析:呋塞米会是排钾利尿药,会导致低钾血症,所以要监测血电解质。