正确答案: E

脑脊液蛋白-细胞分离

题目:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎的特征性改变是

解析:脑脊液出现蛋白-细胞分离现象是GBS的特征之一,即蛋白水平升高而细胞数正常;病初CSF蛋白正常,通常在第一周末蛋白水平升高,临床症状稳定后蛋白仍可继续升高,发病后3~6周达高峰,迁延不愈患者CSF蛋白可高达20g/L,是神经根病变导致根袖吸收蛋白障碍。白细胞计数一般<10×109/L。CSF及外周血可检出寡克隆带,但不完全相同,提示部分Ig为鞘内合成,说明此病与免疫相关。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,36岁。5小时前腹部被重物砸伤。查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括
  • 止痛、镇静

  • 解析:腹部闭合性损伤在诊断未明确前不应该应用止痛和镇静剂,以免掩盖病情,延误诊治。

  • [单选题]初孕妇,29岁。妊娠39周,宫缩10小时。查体:BP140/90mmHg,下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g,枕左前位,胎心148次/分。肛查:宫口开大4cm,S-2,胎膜未破。目前应立即采取的措施是
  • 哌替啶肌内注射

  • 解析:该产妇妊娠足月,有明显的下腹压痛及凹陷,即出现了病理缩复环,考虑为先兆子宫破裂。治疗上应立即抑制宫缩,肌注哌替啶100mg,并行剖宫产术。故选A。

  • [单选题]较为常见的闭经是
  • 下丘脑性闭经

  • 解析:闭经分为原发性和继发性两类。原发性闭经,约占5%,是指女性年龄超过16岁、第二性征已发育、月经还未来潮,或年龄超过14岁、第二性征未发育者。继发性闭经,约占95%,是指正常月经建立后月经停止6个月以上,或按自身原有月经周期计算停止3个周期以上。A、B、C、D都属于继发性闭经,其中以下丘脑性闭经最常见。答案为D。

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