正确答案: ADF

一般情况下采用HRZE四联抗结核治疗，强化期3～4个月，总疗程12～18个月 应用激素3～5周后开始逐步减量，总疗程8～12周 也可在脑脊液常规生化检查指标恢复正常后，继续抗结核治疗不少于6～8个月计算疗程

题目：患者女性，16岁，因“发热半个月，腹痛1周，神志不清1天”入院。患者于半个月前劳累后出现发热，最高体温39.7℃，偶有干咳，感腰背痛乏力，自行以“感冒”处理无效。1周前出现腹痛腹胀便秘；1天前出现神志不清呕吐；头颅MRI示脑实质多发病灶。入院查体：体温38℃，心率120次／分，呼吸22次／分，血压110／70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。营养不良，消瘦，意识模糊。双侧颈部可触及细小淋巴结，颈抵抗。双肺呼吸音粗。心脏（一），腹膨隆，腹壁有揉面感，肠鸣音活跃。

解析：结核性脑膜炎一般采用HRZE四联抗结核治疗，强化期3～4个月，总疗程12～18个月，也可以在脑脊液常规生化检测指标恢复正常后，继续抗结核治疗不少于6～8个月计算疗程。在强有力的抗结核治疗基础上，尽早应用激素可获得较好的治疗效果，主要是促进炎症吸收，防止纤维组织增生和动脉炎。激素应用一般不宜超过3个月，需逐步减量。对常规治疗效果不佳的患者再考虑行鞘内注射治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在伤寒的流行病学上具有重要意义的是

伤寒慢性带菌者

解析：潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短，故在流行病学上的意义不大；典型伤寒患者在病程2～4周排菌量最大，每克粪便可排菌达数十亿个，传染性最强。但由于表现典型，可及时诊断和隔离，从而减少排菌和传播；而慢性带菌者虽然带菌量少，但难以及时诊断和隔离，引起传播的可能性最大，从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。

[多选题]回归热尿检时可发现

管型阳性

螺旋体阳性

蛋白阳性

白细胞阳性

[单选题]HBV在机体内复制的指标是 ( )

HBeAg

[多选题]关于Du血型的理解是

习惯上称之为弱D

是D抗原的一种变异型

Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

[单选题]诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是

心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音

[单选题]肾综合征出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24.8／15.7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好

严格控制输液量，高效利尿剂及导泻

解析：因有严重肾损害、少尿及高血容量综合征。