正确答案: B

二尖瓣腱索断裂

题目：(2013)下列临床情况最易引起急性左心衰竭的是

解析：二尖瓣腱索断裂常见的原因为二尖瓣脱垂，二尖瓣出现粘液样变性，脱垂的二尖瓣叶腱索间部分膨出，瓣叶变长面积增大，同时腱索变细，变长，扭曲，纤维化而增厚，由于腱索异常，二尖瓣应力不均，腱索张力增加时可导致腱索断裂，最易引起急性左心衰竭。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]人体器官捐献应当遵循的原则是

自愿、无偿

解析：人体器官捐献应当遵循自愿、无偿的原则。

[单选题]女，66岁。体检发现血压高，无不适，其父亲于49岁时死于急性心肌梗死，查体：血压155/100mmHg，实验室检查：血清总胆固醇5.90mmol/L，尿蛋白240mg/24h。对该患者高血压的诊断应为

2级，高危

解析：患者血压155/100mmHg，属高血压2级。存在4个危险因素：①年龄66岁＞65岁；②早发心血管病家族史(一级亲属发病年龄男性＜55岁，女性＜65岁)；③TC≥5.7mmol/L；④高血压(1～3级)。无靶器官损害及临床并发症，因此诊断为高血压2极，高危。

[单选题]冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是

他汀类药物

解析：他汀类药物具有降脂、延迟斑块进展、稳定斑块和抗炎作用。

[单选题]动脉导管未闭脉差增大的主要原因是

主动脉的血分流至肺动脉

解析：动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常交通，是胎儿循环的重要途径，生后10～15小时发生功能性闭合，生后3个月80%解剖闭合。若持续开放，形成由左向右分流的肺动脉分流，使得主动脉舒张压降低，脉差大，有水冲脉、甲床毛细血管搏动，股动脉闻及枪击音。故本题选B。

[单选题]在测量基础代谢率时，正确的做法是

受试者无精神紧张和肌肉活动

解析：此题考查考生对基础代谢率的理解。基础代谢率是指基础状态下的能量代谢。基础状态即要求被测者在清晨、清醒、静卧时，未做肌肉活动，无精神紧张，至少禁食12小时，室温在20~25℃的状态下进行测量。熟睡时的代谢率比一般时的代谢率低8%~10%，故A、B、C、E均不是正确的条件。因此正确答案是D。

[单选题]下列治疗肺结核的药物中能够抑制细菌蛋白质合成的是

SM

解析：异烟肼抑制结核杆菌DNA合成，链霉素抑制蛋白质合成。