正确答案: B

乳腺纤维腺瘤

题目：女，25岁，发现右乳单发肿年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

解析：病人常在无意中发现乳房内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见。肿瘤一般生长缓慢。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者反复发作肩关节疼痛2个月，左上肢抬举受限、肩前部有明显的压痛。遇风寒痛增，得温痛缓，畏风恶寒，舌淡苔白，脉缓。刺络拔罐治疗的方法是

皮肤针叩刺肩部压痛点，使少量出血，加拔罐

解析：漏肩风刺络拔罐法的治疗方法是用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐。

[单选题]女，45岁。反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热、黄疸不退。入院查体：T40℃，P120次/min，BP70/50mmHg。该患者首选的治疗为

积极抗休克同时及早手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现为Reynolds五联征：即在腹痛、发热、黄疸（Charcot三联征）的基础上出现休克和精神症状。治疗原则为在积极抢救休克同时及早手术。E选项错误在于本例患者抗休克需采用补充血容量的方法，而不是应用血管收缩剂。

[单选题]幼儿急疹最主要的临床特征是( )

热退疹出

[单选题]关于医学模式的观点错误的是

新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点

解析：医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。A正确。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式和及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。B正确。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。C正确，D错误。医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。E正确。故选D。

[单选题]男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，谷丙转氨酶40U，HBsAg（+），甲胎蛋白500μg/L。应首先考虑的是

原发性肝癌

解析：该患者有肝炎病史，现出现肝硬化，且甲胎蛋白(AFP)升高，考虑患原发性肝癌。

[单选题]女，27岁。妊娠7个月，检查发现胎位不正。纠正胎位应首选

至阴

解析：至阴穴矫正胎位，可使孕妇仰卧，放松腰带，直接灸。人中穴可开窍醒神。申脉穴为八脉交会穴之一，善于治疗失眠及距小腿关节（踝关节）损伤。昆仑为足太阳膀胱经经穴，治疗坐骨神经痛等腰背部疾病。少泽为手太阳小肠经井穴，治疗产后缺乳。

[单选题]以下不符合随诊高血压转诊条件的是

按治疗方案用药半年血压不达标

解析：ABCE都是正确的，D选项正确的是按治疗方案用药2～3个月血压不达标者应转诊。