正确答案: E

立即清水洗胃，并静脉足量应用阿托品

题目：女性40岁，家人发现其意识不清，抽搐2小时送急诊，查体，呼吸困难，紫绀、流涎、瞳孔缩小，血压85／60mmHg，双肺布满湿啰音，心率130次／分，抢救治疗措施应选( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是

胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低

解析：2型由于胰岛素分泌相对不足引起的代谢紊乱，表现为胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗（胰岛素敏感性降低）。

[单选题]香砂养胃丸的适应证是

胃阳不足，湿阻气滞

解析：香砂养胃丸的功效是温中和胃。用于胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满，症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。故选E。

[单选题]引起胃食管反流病的主要原因是

一过性食管下括约肌(LES)松弛

解析：正常情况当吞咽时，LES即松弛，食物得以进入胃内。一过性LES松弛与吞咽时引起的LES松弛不同，它无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激，松弛时间更长，LES压的下降速率更快，LES的最低压力更低。正常人的一过性LES松弛很少，而胃食管反流病患者LES——过性松弛频繁。目前认为——过性LES松弛是引起胃食管反流的主要原因。

[单选题]心包和胸膜转移可引起( )。

血性心包积液和胸腔积液

解析：心包和胸膜转移可引起血性心包积液和胸腔积液。

[单选题]骨折的急救不包括

开放骨折复位

解析：骨折的急救措施包括：①一般处理：问诊检查简明扼要，首先抢救生命，如抢救休克等。②伤口处理：用急救包包扎、止血。③妥善固定：闭合骨折可先复位，就地取材，妥善固定；污染的开放骨折一般不复位，以免将污染物带到伤口深处。④迅速搬运，并向接诊医师说明有关情况。而开放性骨折需要在彻底清创后才能进行复位和固定，均需在手术室内进行，一般不在急救现场处理。骨折，特别是严重的骨折，如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身严重多发性损伤的一部分。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便尽快得到妥善处理。

[单选题]以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动

病灶密度高，边界清楚

解析：肺结核活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解和空洞，或出现播散病灶。痰液涂片阳性、病灶扩大、出现播散、空洞形成均为活动期表现。痰检查不排菌；无任何症状；胸片示病灶密度增高，边界清楚为钙化、硬结或纤维化，提示无活动性肺结核。

[单选题]脾失统摄，冲任不固容易导致( )。

经期延长

解析：月经先后无定期：指月经周期时而提前，时而延后达7天以上的症状。亦称经期错乱。多因肝气郁滞，气机逆乱，或脾肾虚损，冲任失调所致。

[单选题]患者，男，35岁。3小时前从5m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛，尿常规RBC(+)，最可能的诊断是( )。

肾挫伤

解析：肾挫伤损伤仅限于部分肾实质，形成肾瘀斑及包膜下血肿，肾包膜及肾盂黏膜完整，如涉及肾集合管，可有轻微血尿。一般症状轻，可自愈。大多数患者属此类损伤。