正确答案: D
静脉注射地西泮
题目:男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是
解析:癫痫持续状态处理原则:①首先保持生命体征稳定,如保持呼吸道通畅,吸氧,心电监护,血气分析,血生化分析,保证水电解质平衡。②首选地西泮10~20mg静脉缓慢注射,控制发作。注意地西泮对呼吸的抑制,发作控制后可使用苯巴比妥0.1~0.2g肌内注射,每12小时1次,巩固维持疗效,逐渐加用口服抗癫痫药,待达稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。③寻找病因,处理并发症。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女,24岁。进餐时突意识丧失,四肢抽搐,双目上翻闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟抽搐停止,神识清醒,自觉肢体颅CT、血液生化检查均正常。似发病。其诊断是
癫痫大发作
解析:结合题中症状,进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止,神志清醒,且查头颅CT、血液生化检查均正常,排除脑血管疾病及感染性疾病。有自幼发病史,考虑为癫痫大发作。
[单选题]苔质致密,颗粒细小,刮之难去,称为
腻苔
解析:苔质致密,颗粒细小,融合成片,如涂有油腻之状,中间厚边周薄,紧贴舌面,揩之不去,刮之不脱,称为腻苔。舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿滑,称为滑苔。苔质疏松,颗粒粗大,形如豆腐渣堆积舌面,边中皆厚,揩之易去,称为腐苔。舌苔润泽有津,干湿适中,不滑不燥,称为润苔。舌苔干燥,扪之无津,甚则舌苔干裂,称为燥苔。