正确答案: B

甲状腺功能减退症

题目:患者,男,35岁。表现为乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒。查体:皮肤干燥,面部黏液水肿,舌大而宽厚,心率86次/分,心音低钝,腹部膨隆。最可能的诊断是( )。

解析:甲减临床表现依功能受损程度而定,轻者无明显临床表现,重者出现黏液水肿性昏迷。成人经及时系统治疗均可恢复。一般表现乏力、体重增加、行动迟缓、食欲缺乏、畏寒、无汗、低体温。黏液水肿面容虚肿,呆滞、淡漠、苍白,语音不清、嘶哑,鼻、唇、舌肥大增厚,毛发稀疏干燥、脱落(眼眉外1/3脱落),皮肤干、粗、厚、脱屑。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,28岁。发热半个月,弛张热型,伴关节痛、恶寒。查体:皮肤瘀点、Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据是( )。
  • 组织学和细菌学检查

  • 解析:细菌学检查中的血培养有利于伤寒、败血症、感染性心内膜炎的确诊。

  • [单选题]中暑重症高热患者,应在1小时内使
  • 直肠温度降至37.8~38.9℃

  • 解析:对于重症高热患者,降温速度决定预后,应在1小时内使直肠温度降至37.8~38.9℃。

  • [单选题]卫生服务是指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康,运用卫生资源和各种手段,有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。以人为本,以( )为中心的健全的医疗卫生机构,完备的服务网络,一定的卫生经济投入以及合理的公平的卫生资源配置,均对人群健康有促进作用。
  • 健康

  • 解析:卫生服务是指卫生机构和卫生专业人员为了防治疾病、增进健康,运用卫生资源和各种手段,有计划、有目的地向个人、群体和社会提供必要服务的活动过程。以人为本,以健康为中心的健全的医疗卫生机构,完备的服务网络,一定的卫生经济投入以及合理的公平的卫生资源配置,均对人群健康有促进作用。

  • [单选题]短暂性脑缺血发作的临床表现
  • 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复

  • 解析:短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎-基底动脉系统一过性供血不足,导致供血区的局灶性神经功能障碍,出现相应的症状和体征。其特点是突然发作,历时短暂,症状持续不超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,不会有意识不清或昏迷。

  • [单选题]下列各项中,询问病史对医务人员的道德要求是( )。
  • 耐心倾听,正确引导

  • 解析:在疾病的诊治中,乡村全科医生应忠实地遵守诊断、治疗中的各项伦理要求,同时要不断地提高自己治疗技术水平,以便使各项治疗措施取得最佳效果。在询问病史过程中,乡村全科医生应遵循以下伦理要求:①举止端庄,态度热情。②全神贯注,语言得当。③耐心倾听,正确引导。

  • [单选题]感冒清热颗粒与通宣理肺丸共有的药物是
  • 紫苏叶、苦杏仁

  • 解析:感冒清热颗粒的组成:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根;通宣理肺丸的组成:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、茯苓、枳壳(炒)、黄芩、陈皮、半夏(制)。

  • [单选题]昏迷患者转诊途中应注意( )
  • 以上都选

  • 解析:前四项都是转诊昏迷患者途中应注意的事项,所以选E。

  • [单选题]下列除哪项外,均为甲状腺功能亢进症的表现
  • 心动过缓

  • 解析:甲亢时机体基础代谢率增高,心率加快。甲亢时可见甲状腺呈弥漫性肿大;情绪激动;由于脉压差增大,可出现毛细血管搏动征等周围血管征;也可有肝功能异常,偶有肝大、黄疸,此为甲亢病人胃肠蠕动增快,吸收不良出现营养障碍和甲状腺激素直接作用的结果。

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