正确答案: B

晚上减少NPH胰岛素用量

题目：女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖(1.2～2.4)mmol／L【(22～43)mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl(2.1mmol／L)，血清肌酐，电解质均正常，尿糖(-)，尿酮(-)，尿蛋白(-)，尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗( )

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是

腹膜刺激征

解析：空腔脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂后，内容物进入腹膜腔后迅速感染，毒素刺激腹膜故主要表现为弥漫性腹膜炎，出现腹膜刺激征。通常胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。气腹征也是空腔脏器破裂的表现，主要见于胃肠穿孔，尤其是胃穿孔明显。

[单选题]患儿，见黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治疗首选中成药是( )。

四神丸

解析：泄泻之脾肾阳虚的主要症状是：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软。舌淡苔白，脉沉细。治疗首选中成药是四神丸。

[单选题]提出“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此”观点的是

孙思邈

解析：孙思邈的《备急千金要方·论大医精诚》提出“人命至重，有贵干金，一方济之，德逾于此”；张仲景《伤寒杂病论》提出“精研方术”“知人爱人”；杨泉《物理论》指出“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也”。

[单选题]上呼吸道感染治疗原则不正确的是( )

早期积极使用抗生素

解析：大多数上呼吸道感染由病毒引起，不需使用抗生素。细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗。