正确答案: C
手术后AFP又升高提示肝癌复发
题目:甲胎蛋白(AFP)升高的临床意义是
解析:正常情况下甲胎蛋白主要来自胚胎的肝细胞,新生儿出生约2周后甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化其在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标。AFP在约70%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%,在其他肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的AFP升高。AFP>400μg/L为诊断肝癌的条件之一。病毒性肝炎活动时血清AFP可短期升高,应定期多次随访测定AFP和ALT并进行分析。如:①ALT持续增高至正常的数倍,AFP和ALT动态曲线平行或同步增高则活动性肝病可能性大;②两者曲线分离,AFP升高而ALT正常或由高降低,则应多考虑原发性肝癌。选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]以下哪项不是实喘的特征
呼多吸少
解析:实喘:发作急骤,呼吸深长,息粗声高,唯以呼出为快者,为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致。D为虚喘表现。
[单选题]治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾病,服药多选择
含化法
解析:含化法是将药物含于口中缓缓溶解,再慢慢咽下,使其在口腔局部发挥治疗作用,多用于治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齿痛等疾患,如六神丸、喉症丸等。
[单选题]舌胖大,有齿痕,所指的是( )。
脾气虚
解析:舌淡胖大而润,舌边有齿痕者,多属寒湿壅盛,或阳虚水湿内停;舌质淡红而舌边有齿痕者,多为脾虚或气虚。
[单选题]导致感冒的主因是( )。
风邪
解析:感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。
[单选题]关于电击伤的介绍,哪项不正确
电击伤部位有出血表现
解析:电击伤后电流能量可转化为热量,可使局部组织温度升高,引起灼伤。且常伴有小营养血管闭塞,引起组织缺血。
[单选题]患儿,5岁。证见发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻煽,呼吸困难,喉间痰鸣,面赤口渴,大便干燥,小便黄少,舌红,苔黄,脉滑数。其证候是
痰热闭肺
解析:小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证证候:发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法:清热涤痰,开肺定喘。代表方剂:麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。
[单选题]COPD的管理目标不包括下列哪项( )
防治并发症
[单选题]支气管哮喘急性发作期禁用( )。
吗啡
解析:吗啡可引起呼吸抑制。