正确答案: B
战地伤口早期,可作一期缝合
题目:关于清创术,下列哪项是错误的( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是
Berger手术
Frey手术
解析:慢性胰腺炎手术治疗方法中,同时进行胰头切除和胰管减压的手术是Berger手术和Frey手术。
[单选题]烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项
炎症介质对胃黏膜的损伤
解析:烧伤后并发应激性溃疡的主要原因是烧伤应激时交感一肾上腺髓质系统兴奋,胃黏膜血液灌注显著减少;胃黏膜组织的pH下降,胃黏膜屏障功能损害;应激时糖皮质激素增加,抑制胃黏液的合成及分泌,胃黏膜细胞更新减慢,再生能力下降,削弱黏膜屏障功能。
[单选题]心脏手术患者术后出现持续低心排量,之后尿量减少,肌酐和尿素氮进行性增高,其病因属于
肾前性
解析:心脏手术患者术后出现持续低心排量,之后尿量减少,肌酐和尿素氮进行性增高,其病因属于肾前性,本题答案选择A。
[单选题]女性,48岁。4个月前接受肾移植术,10多天前开始出现食欲缺乏,继而干咳、发热,近2天呼吸困难。查体:呼吸30次/分。口唇发绀。双肺呼吸音粗,无啰音。X线检查:双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是
卡氏肺囊虫肺炎
[单选题]慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后,40%患者疼痛仍不缓解,目前认为的原因是
疼痛的起搏点位于胰头,胰头炎性肿大、多发神经病变
解析:慢性胰腺炎患者行胰管空肠吻合胰管减压后,仍感疼痛,多是因为疼痛的起搏点位于胰头,胰头炎性肿大、多发神经病变,本题答案选择D。
[多选题]门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗的适应证和手术方法哪些是正确的
无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术
要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术
解析:对于门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉破裂出血的外科治疗,说法正确的是无黄疸、无明显腹水的病人,争取手术;要控制曲张静脉破裂出血、保持肝脏血液供应,应采用贲门周围血管离断术。
[单选题]输血的功用并不包括
杀灭细菌抗感染
解析:输血可以补充血容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力,凝血功能。显然输血在杀菌方面无作用。
[单选题]纠正休克所并发的酸中毒关键在于
改善组织灌注
[多选题]关于三腔管压迫止血正确的是
患者侧卧或头部侧转
放置时间不宜持续超过3~5天
解析:患者侧卧或头部侧转经观察仍未能压迫止血者,再向食管囊内注入空气100~200ml(囊内压4~5.33kPa即30~40 mmHg),然后钳住此管腔,以直接压迫食管下段的曲张静脉。定时由胃管内抽吸胃内容物,以观察有否继续出血,并可自胃管进行鼻饲和有关治疗。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。