正确答案: ABCE

穿刺部位 病人体位 注药速度 注药后回抽脑脊液再注射

题目：在局麻药种类和剂量已经确定时，影响脊麻平面的因素有

解析：加肾上腺素主要目的是延长局麻时间，增强局麻效果，减少麻药用量，减少局麻药引起的不良反应等，不影响脊麻平面，本题答案选择ABCE。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列关于气性坏疽的早期诊断，错误的是

伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少

解析：气性坏疽取伤口渗出液涂片、染色、镜检，可见革兰阳性短粗大杆菌，单独或成双排列，白细胞很少或变形、破碎，也可用荧光抗体，酶标抗体和酶标SPA等染色法进行快速鉴定。值得注意的是，从细菌学角度而言，Cp为革兰阳性杆菌；但是，从感染部位检得的Cp经染色后，可为革兰阴性或阳性。

[多选题]慢性胰腺炎的常见症状有

腹痛

消瘦

脂肪泻

糖尿病

解析：腹痛最常见。疼痛位于上腹部剑突下或偏左，常放射到腰背部，呈束腰带状。疼痛持续的时间较长。可有食欲减退和体重下降。约1/3病人有胰岛素依赖性糖尿病，1/4有脂肪泻。通常将腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称之为慢性胰腺炎的四联症。少数病人可因胰头纤维增生压迫胆总管而出现黄疸。本题答案选择ABCD。

[单选题]男性，46岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约10kg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝、脾未触及，移动性浊音(-)，大便潜血(+)。此患者首先怀疑诊断为

胃癌

解析：自觉乏力，食欲减退，有黑便，体重下降，首先考虑是癌的症状，答案选择B。

[单选题]有关上消化道出血急诊处理，哪项是不恰当的

立即进行剖腹探查术

解析：对于上消化道出血，先行相关的保守治疗，不是立即手术，本题答案选择A。