正确答案: D

血浆凝固酶

题目：患者女性，68岁，1个月前在当时医院诊断为尿路感染，并用氨苄西林治疗至今，近2天出现腹泻，取粪便标本革兰染色镜检，见大量革兰阳性球菌，成双或不规则葡萄状排列。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是

外毒素

解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。

[单选题]尿胆原检测时呈现假阴性的物质

亚硝酸盐

解析：尿液中一些内源性物质（如胆色素原、吲哚、胆红素等）和一些药物（如吩噻嗪类、磺胺药等），尿胆原检测时呈现假阳性；而亚硝酸盐、重氮药物、对氨基水杨酸则在尿胆原检测时呈现假阴性。

[单选题]下列哪一类细胞产生IgG

B淋巴细胞

解析：免疫球蛋白是体液反应主要的物质，免疫球蛋白有IgG，IgA，IgM，IgE，IgD等，体液反应主要参与的细胞是B细胞，故答案为B。

[单选题]胸腔积液标本呈黑色，常见的疾病是

曲霉菌感染

解析：曲霉菌感染时的积液标本可呈黑色。