正确答案: A
ANA
题目:患者,女性,35岁,因面部红斑、尿蛋白阳性入院就诊。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不能出现甲胎蛋白增高的疾病是
急性肝炎
解析:甲胎蛋白是一种糖蛋白。它是甲种胎儿蛋白的简称,英文缩写AFP。正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后,甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到每升20μg。但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能。所以如在血中可查到甲胎蛋白的含量明显增高,应考虑肝癌的可能性。不过正常怀孕的妇女、少数肝炎和肝硬化、生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白也会升高,但升高的幅度不如甲胎蛋白那样高。在利用甲胎蛋白诊断肝癌时要排除这些情况。另外,有些肝癌甲胎蛋白可以是正常的,故应同时行影像学检查,增加诊断可靠性。
[单选题]为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是
PAS染色
解析:红白血病幼红细胞PAS常呈阳性反应,积分明显增高,且多数呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。巨幼红细胞性贫血PAS常呈阴性反应。
[单选题]CK作为心脏标志物,下列哪项不正确
诊断特异性强,对心肌微小损伤敏感
解析:由于在无心肌损伤时cTn在血液中的含量很低,因此也可用于微小心肌损伤的诊断,这是酶学指标所难以做到的。
[单选题]脑脊液采集的第3管用于
显微镜检查
解析:腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做物理学和细胞学检验。
[单选题]灵敏度最高的反应类型是
补体结合试验
解析:补体结合试验灵敏度较高,特异性较强,可检测多种类型的抗体或抗原,并可测定其效价,但参与反应的成分较多,影响因素复杂,操作手续烦琐且要求严格,容易发生失误导致错误结果出现。
[单选题]放射免疫分析的优点不包括
安全,无毒,试剂易保存
解析:放射免疫分析是将具有极高灵敏度的放射性标记技术与高度特异性的免疫化学技术方法相结合,具有灵敏度高、特异性强、重复性好、标本及试剂用量少、操作简便易于标准化等优点。其缺点是核素的放射性对工作人员和环境易造成危害和污染,试剂不易长期保存。