正确答案: BC

化疗 手术

题目：患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感，恶心乏力及食欲下降，同时出现周身皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，陶土样便及浓茶样小便，腹部MRI显示胰腺占位，胰腺管梗阻性扩张，门静脉显示尚清，肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm，低回声占位，边界欠清，胆总管下段呈截断样改变，病变以上胆管扩张明显。胰管扩张，直径约6mm。病变与门静脉关系密切，无明确分界，胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，未及明确包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU／ml。

解析：2.患者无远转，影像显示病变与门静脉关系密切，无腹腔干和肠系膜上静脉受侵，为潜在可切除患者，可新辅助化疗或计划性剖腹探查。计划性剖腹探查术中如无法切除，黄疸患者可行胆道旁路手术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]苔黑而滑润、舌质淡白多属（ ）

阳虚寒盛

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

风

寒

湿

热

[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是（ ）

梁丘

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

肝肾亏虚

气滞血瘀

寒凝湿滞

湿热蕴结

[多选题]2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中，关于Ⅱ区，叙述正确的有

上界为C1横突下缘

下界为舌骨下缘

[多选题]UICC将喉癌按解剖分区划分为 ( )

声门上型喉癌

声门型喉癌

声门下型喉癌

[多选题]下列什么可作为抗肿瘤疗法的细胞因子 ( )

IL-2

IFN