正确答案: C
激素治疗
题目: 患者女,20岁,因“进行性乏力10余年,加重1个月余,呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染,生长发育较同龄人迟缓,身材较矮小,学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体:四肢及躯干肌肉萎缩较明显,四肢肌张力低;脑神经检查正常;神经系统检查有异常。实验室检查:肌酸激酶312 U/L,肌酸激酶同工酶31 U/L,ALT 51 U/L,AST 57 U/L,乳酸脱氢酶249 U/L,ESR 32 mm/h,血乳酸218 mmol/L。(提示:以上数值均高于正常值。)肌电图:右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]关于Cushing综合征下列正确的是 ( )
主要表现为向心性肥胖,高血压,骨质疏松
成人多于儿童
儿童患者腺癌多见
女性男性化明显者提示腺癌
解析:Cushing综合征多见肾上腺皮质增生而不是少见,故选ACDE
[多选题]关于HDL以下说法正确的是
HDL中蛋白质和脂肪含量约各占一半
HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生
HDL主要在肝合成
解析:HDL主要在肝合成、HDL中蛋白质和脂肪含量约各占一半、HDL水平升高防止动脉粥样硬化发生。故选项ABD正确。
[多选题]下列哪些疾病在进行皮质醇抑制试验时血清钙可明显下降
结节病
多发性骨髓瘤
维生素D中毒
解析:血清钙降低的主要表现:多发性内分泌腺瘤,结节病和维生素D中毒。故选CDE
[多选题]临床上考虑中枢性性早熟的必具诊断要点( )
第二性征提前出现(符合定义的年龄),并按照正常发育程序进展,女童:乳房发育,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在乳房开始发育2年后初潮呈现。男童:睾丸和阴茎增大,身高增长速度突增,阴毛发育,一般在睾丸开始增大后2年出现变声和遗精
促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验:用化学发光法测定,激发峰值LH>3.3~5.0U/L,LH/FSH比值>0.6
性腺增大:女孩在B超下见卵巢容积>1ml,并可见多个直径>4mm的卵泡;男孩则睾丸容积>4ml,并随病程延长进行性增大
[多选题]属于"补其不足"治疗方法的是( )
补气
养血
补阳
[单选题]肾气丸的主治是( )
肾阳不足
[多选题]潴钠性高钠血症的治疗原则是
输液应缓慢防止发生肺水肿
监护心肺功能
控制钠摄入
多饮水,同时使用排钠性利尿药
5%葡萄糖液静点
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
经别
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
带脉