正确答案: AD

弥散人黏膜上皮细胞内,产生细胞毒而损伤胃黏膜屏障 抑制了COX-1,使生理性的前列腺素E合成不足

题目:NSAID引起消化性溃疡的机制是

解析:系统作用主要是NSAID和阿司匹林抑制环氧合酶1,减少对胃黏膜具有保护作用的前列腺素G的合成,进而引起胃黏膜血供减少,上皮细胞屏障功能减弱,氢离子反向弥散增多,进一步损伤黏膜上皮,导致糜烂、溃疡形成。故AD正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]胁痛的适宜治疗方法是( )
  • 疏肝理气


  • [多选题]正常人肝脏能合成
  • 人全部凝血酶原体白蛋白

    凝血酶原和其他凝血因子

    血浆纤维蛋白原

    血浆部分α、β球蛋白

  • 解析:肝脏能合成多种血浆蛋白,如清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等,其中合成最多的是清蛋白,占肝合成总蛋白的1/4 。故ABCD正确。

  • [单选题]在推拿手法中,常与搓法、捻法一同配合运用,组成治疗中的结束手法的是( )
  • 抖法


  • [单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
  • 祛邪利肺


  • [多选题]急性轻症胰腺炎的治疗措施主要有
  • 止痛药物

    抗生素

    抑酶治疗

  • 解析:内科治疗:1)监护2)维持水、电解质平衡,保持血容量3)解痉镇痛4)减少胰腺外分泌5)抗菌药物6)抑制胰酶活性7)腹膜透析8)处理多器官功能衰竭;内镜下Oddi括约肌切开术(EST)对胆源性胰腺炎,可用于胆道紧急减压、引流和去除胆石梗阻;外科治疗手术适应证1)诊断未明确,与其他急腹症如胃肠穿孔难以鉴别时。2)出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效。3)胰腺炎并发脓肿、假囊肿、弥漫性腹膜炎、肠麻痹坏死时。4)胆源性胰腺炎处于急性状态,需外科手术解除梗阻时。故选:BCE

  • [多选题]肝性脑病的临床表现是
  • 意识障碍

    行为失常

    昏迷

  • 解析:肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

  • [多选题]腹泻从病理生理上可分为
  • 渗出性腹泻

    渗透性腹泻

    分泌性腹泻

    肠运动功能异常性腹泻

  • 解析:(1) 渗透性腹泻或吸收不良性腹泻:如果摄人不吸收的药物或不能消化吸收的碳水化物 (乳糖酶缺乏症),或消化不良,不能吸收的肠内容物增加肠腔内液体的渗透压,也使血浆之 间的渗透压差增大,导致血浆中的水分进人肠腔,直到肠内容物被稀释成等渗状态,肠内容 积增加,超过肠道吸收能力,肠黏膜病变或肠道吸收面积减少,均可引起腹泻。(2) 分泌性腹泻:肠道分泌主要由黏膜隐窝细胞进行,吸收则通过肠绒毛上皮细胞,当 肠道分泌量超过吸收能力时可致腹泻。肠黏膜隐窝细胞中的第二信使环磷腺苷(cAMP)增 加是诱导黏膜分泌的重要环节。(3) 渗出性腹泻:又称炎症性腹泻。肠黏膜炎症时渗出大量液体、排出脓血,导致腹泻。(4) 肠动力紊乱:一些药物、疾病和胃肠道手术使肠道神经调节功能失调,肠蠕动紊乱 (多数为加速),以导致肠内容物过快通过肠腔,使肠内容物与黏膜接触时间过短,影响消化 与吸收,发生腹泻。故BCDE正确。

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