正确答案: A

胃镜

题目：病例摘要：男性，50岁，食欲减退伴反酸、嗳气2年，进行性消瘦、黑便2个月。体格检查：左锁骨上触及1.2cm×0.8cm×0.8cm包块，质硬。

解析：内镜检查由于纤维内镜技术的发展和普遍应用，早期胃癌的诊断率有了明显提高。早期胃癌手术后5年生存率可达90%以上，如能及早诊断，预后较好。A正确

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举一反三的答案和解析：

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

黄芪

[多选题]胃淋巴瘤的诊断方法包括( )

X线检查

内镜检查

超声内镜检测

CT检查

Hp检查

[多选题]纤维胃镜(侧视)用于下列疾病的检查哪项是禁忌的

上消化道大出血

食管狭窄

幽门梗阻

严重心、肺功能不全

解析：相对禁忌症：1）心肺功能不全；2）消化道出血，血压波动较大或不稳定；3）严重高血压患者，血压偏高；4）严重出血倾向，血红蛋白低于50g/L或PT延长超过1.5秒以上；5）高度脊柱畸形；6）消化道巨大憩室。7）食管狭窄，幽门梗阻。

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠

[单选题]神志活动的主要物质基础是（ ）

血液

[多选题]关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确的是

致病菌多为革兰阴性菌

脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌

多见于右叶，单发

手术引流是唯一有效的方法

解析：细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。A错误。致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌。细菌性肝脓肿约70%～83%发生于肝右叶，这与门静脉分支走向有关，脓肿多为单发且大，多发者较少而小。少数细菌性肝脓肿病人的肺、肾、脑及脾等亦可有小脓肿。临床上以寒战、高热、肝区疼痛、肝大和压痛为主要表现。脓肿切开引流术：在全身应用抗生素的同时，对有手术指征的病人应积极进行脓肿切开引流术。

[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血( )

血栓性血小板减少性紫癜

弥散性血管内凝血

解析：分类：1. 以血管的病变或异常为主。小动脉(特别是肾小动脉)有病变常导致纤维蛋白沉积的疾病，如溶血尿毒症综合征、血栓性血小板减少性紫癜、恶性高血压、急性肾小球肾炎、肾皮质坏死、肾移植物被排斥、妊娠高血压综合征等都可发生这种溶血性贫血。其他部位的小动脉炎或坏死，如结节性多动脉炎、坏死性肉芽肿、过敏性血管炎及巨大的海绵状血管瘤等，也可因血管病变伴有血栓形成，而引起红细胞的机械性损伤和溶血。2. 血管本身无病，而以播散性血管内凝血为主。故选AB