正确答案: A

颞骨CT扫描

题目：患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。

解析：6.慢性化脓性中耳炎的诊断应根据病史、鼓膜穿孔及鼓室情况，结合颞骨CT图像综合分析，诊断病变性质及范围，而不可仅凭鼓膜穿孔的位置、大小以及流脓的情况匆忙作出诊断。该病的治疗原则为控制感染、通畅引流、清除病灶、消除病因、恢复听力。局部用药原则为：①用药前应用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药；②氨基苷类抗生素制剂滴耳可引起内耳中毒，忌用；③水溶液易经小穿孔进入中耳为其优点，但亦易流出，甘油制剂比较黏稠，接触时间较长，却不易通过小穿孔；④为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂；⑤避免用有色药液，以免妨碍对局部的观察；⑥需用抗生素滴耳时，应参照中耳脓液的细菌培养及药物敏感试验结果，选择适当的、无耳毒性的药物；⑦忌用腐蚀剂。此患者CT示左耳乳突气房模糊，内有软组织影，鼓室黏膜及鼓膜增厚，最适宜的术式为乳突开放+鼓室成形术。若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收，仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔，可单纯行鼓室成形术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[多选题]心悸伴有心动过缓的有

窦性心动过缓

病态窦房结综合征

高度房室传导阻滞

[多选题]肩关节轻微外展即感疼痛，见于

肱骨骨折

锁骨骨折

[多选题]属于构音困难为 ( )

腭裂

软腭麻痹

舌体肥大

[多选题]诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物

CEA

CA15-3

[多选题]腺样体切除不宜施行的是 ( )

腺样体邻近器官急性炎症时

造血系统疾病和凝血功能障碍

腭裂畸形

肺结核活动期

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤