正确答案: D

阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞

题目：女，24岁，有多个性伴侣，高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃，下腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附件区压痛。B型超声提示：盆腔积液，子宫左侧包块，6.5cm×7.0cm。

解析：1.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片中白细胞升高，提高诊断盆腔炎性疾病的特异性，若白细胞很少，基本可排除盆腔炎性疾病。 3.盆腔炎性疾病以抗生素治疗为主。 4.抗生素选择的原则，同时针对性传播疾病的病原体（淋病奈瑟菌、沙眼衣原体）以及需氧菌及厌氧菌，多选用联合用药方案。头孢曲松钠具有抗淋病奈瑟菌以及需氧菌及厌氧菌的作用。由于淋病奈瑟菌感染多合并沙眼衣原体感染，可同时加用多西环素针对沙眼衣原体感染。红霉素+多西环素方案：抗菌谱均为革兰阳性及沙眼衣原体。环丙沙星+庆大霉素方案不合理，前者具有抗需氧菌中革兰阳性及革兰阴性菌的作用，但无抗厌氧菌的作用，而庆大霉素也有抗革兰阴性菌的作用，也无抗厌氧菌的作用。甲硝唑+克林霉素方案：两者均为抗厌氧菌药物。红霉素+甲硝唑方案：前者抑制革兰阳性菌及沙眼衣原体，后者抗厌氧菌，该方案无抗革兰阴性菌及淋病奈瑟菌的作用。 5.输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿经药物治疗48~72小时无效，应及时手术治疗，以免发生脓肿破裂。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[多选题]苔白腻的主病是（ ）

痰湿停聚

寒湿

[多选题]产后会阴护理正确的是

每天会阴擦洗2～3次

会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷

保持会阴清洁干燥

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

越婢加术汤

[多选题]月经先后无定期的诊断要点有（ ）

月经或提前或延后7天以上

经乱连续3个周期

[单选题]血的组成主要有津液和（ ）

营气

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

乳香

鸡血藤

五灵脂

[单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

阴虚感冒