正确答案: ABDE

直接抗球蛋白试验 肉眼观察患者血液标本离心后血清的颜色 核对信息(临床核对患者姓名、住院号、交叉配血信息是否与血袋上信息相符合,输血科核对患者血型及交叉配血信息) 肉眼观察患者尿液离心后的颜色

题目: 患者女性,65岁,拟行较大的脊柱手术,申请4U红细胞悬液。患者血型为O型Rh阳性。手术过程中,输注第3单位红细胞时,麻醉师发现患者尿液呈红色,但患者各项生命体征平稳。

解析:输血导致的血管内溶血可引起相当严重的后果,因此快速鉴定该患者是否发生了血管内溶血反应十分重要。急性溶血反应大部分由人为差错造成,因此快速审查是否存在人为差错如书写错误是调查中重要的一步工作。直接抗球蛋白试验阳性是免疫因素导致溶血的有力支持证据。血管内溶血时患者血清和尿液中有游离血红蛋白,可将标本离心后进行肉眼观察。溶血时结合珠蛋白因消耗而降低,但该蛋白为一急性时相蛋白,单一的测定并不能准确判断患者是否有血管内溶血,并且其测定时间也不十分快速。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]HCG检测可用于
  • 早期妊娠诊断

    流产的诊断和监察

    妊娠滋养细胞疾病的诊断与病情观察

    可作为肿瘤标志物


  • [多选题]Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是 ( )
  • 血浆IDL增加

    TC、TG均增加

    血浆静置实验结果为:奶油上层,下层混浊

    脂蛋白电泳常出现宽β带


  • [多选题]脂类的生理功能为
  • 储能和供给机体能量

    机体的重要构成成分

    参与代谢调节

    缓冲作用

    隔热


  • [多选题]代谢综合征的确定标准有
  • 糖耐量或空腹血糖异常或糖尿病,和(或)胰岛素抵抗

    高血压

    高TG和(或)低HDL-C

    中心性肥胖

    微量白蛋白尿


  • [多选题]下列哪些符合阵发性冷性血红蛋白尿
  • 与病毒感染有关

    引起本病的抗体为D-L冷抗体

    冷热溶血试验阳性

    Coombs试验阳性


  • [多选题]血库必需哪些主要器械:
  • 血库冰箱

    大型离心机

    塑料血袋

    血型检验用具

    血压计,采血及输血器


  • [多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是
  • PNH和再生障碍性贫血

    传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病

  • 解析:PNH和再生障碍性贫血、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病均表现为骨髓象改变明显而血象相似。

  • [多选题]下列适于做骨髓检查的是
  • 急性粒细胞白血病

    再生障碍性贫血

    巨幼细胞性贫血


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