正确答案: C

钩端螺旋体病肺大出血型早期

题目：患者男性，36岁。农民。高热持续1周，畏寒、全身痛、腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，蛋白尿(+++)，腹股沟淋巴结蚕豆大小，病程第5天起咳嗽咯血不断，气促，喉中痰声噜噜，心率110次/分，口唇青紫

解析：1.本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状；急性病毒性肝炎可有全身乏力，食欲减退等症状，但多伴有肝区隐痛，流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛，颜面、颈、胸等部位潮红，肾损害和出血等。患者腰背肌肉痛，腓肠肌压痛，球结膜充血，肺出血，为钩体病较明显体征，则诊断为钩体病。2.钩端螺旋体显微镜凝集试验是目前常用的血清学诊断方法。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]有关比浊法定量公式描述中，正确的有

Debye修正公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液

Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长的溶液

解析：入射光和微粒的性质均可影响散射光的信号，当入射光源的波长和强度固定时，反应体系中抗原抗体复合物微粒的大小就成为影响检测结果的重要因素。如果微粒直径小于入射光波长的1/10时，由于微粒细小，均匀受到光波作用，因此散射光在各个方向的分布比较均匀，此时的散射称为瑞利散射(Rayleigh scattering)；当微粒直径逐渐增大，正向散射光逐渐增强，当微粒直径大于入射波长的1/10或仅略小于入射光波长时，微粒的不同部位受到光线的作用强度不同，散射光分布明显不均匀，其中前向散射光最强而后向散射光最弱，此时的散射称为德拜散射(Debye scatterng)；如果微粒直径等于或大于入射光波长，散射光的分布更加不均匀，且向前散射光远远强于向后散射光，此时称为米氏散射(Mie scattering)。所以Rayleigh公式适合于颗粒直径小于入射光波长1/10的溶液，Debye修正公式适合于颗粒直径略小于入射光波长的溶液，Mie修正公式适合于颗粒直径等于或大于入射光波长的溶液。

[多选题]专性细胞内寄生的病原微生物是 ( )

衣原体

立克次体

[多选题]细胞因子的生物学检测法，注意要点有

选择公认的对细胞因子敏感的细胞株

避免反复冻融标本

需要进行预实验确定细胞因子作用靶细胞的效靶比

收集细胞后要进行充分洗涤，以去除其他刺激因素

严格无菌操作

[多选题]当失控发生时，恰当的处理方法有

回顾最近分析系统发生的变化

回顾是否有试剂批号发生改变

回顾是否有质控批号发生改变

检查试剂空白，确认是否试剂有变质

检查水处理器，确认是否水质发生变化

[多选题]成熟的血浆脂蛋白主要由两大部分组成，即疏水性内核和亲水性外壳，亲水性外壳的主要成分为

载脂蛋白(Apo)

磷脂(PL)

游离胆固醇(FC)