正确答案: BEG

糖尿病 高血压 肾性水肿

题目： 患者男性，69岁，10年前无诱因出现多饮多尿，伴较明显消瘦；4年前开始反复出现颜面及双下肢水肿，晨起明显，伴夜尿增多，无尿频尿急尿痛，被诊断为高血压，未监测及规律服药；2个月前水肿明显加重，乏力，偶有头晕。查体：T 36.8℃，P 68次/分，R 18次/分，BP 195/104mmHg。发育正常，营养不良，慢性病容，皮肤黏膜稍苍白，神志清楚，查体合作。颈软，气管居中，甲状腺无肿大，无颈静脉怒张。胸部腹部查体未见异常，双肾区无叩击痛。脊柱四肢无畸形，双下肢轻度凹陷性水肿，足背动脉搏动尚可，膝腱反射存在，Babinski征阴性。

解析：该患者的多饮、多尿、明显消瘦慢性病容符合糖尿病的临床表现，BP 195/104mmHg显示高血压。患者无尿频、尿急、尿痛等尿路感染的临床表现。胸部腹部查体未见异常，双肾区无叩击痛不符合肺炎与肾结石的表现。该患者还有水肿的情况，有可能肾脏功能受损，高度怀疑糖尿病肾病。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]血常规标本出现冷凝集现象，对哪些分析参数会产生干扰

白细胞计数

白细胞分类

红细胞计数

红细胞平均体积

网织红细胞计数

[多选题]碱性磷酸酶活性升高可见于 ( )

骨肿瘤

变形性骨炎

梗阻性黄疸

[多选题]淋巴瘤细胞系的选择，融合用的瘤细胞特性包括 ( )

在体外能无限快速生长

融合率高

不分泌淋巴因子和杀伤功能

缺乏某一特性的T细胞表面抗原或受体

是HGPRT缺陷株

[多选题]血小板在止血中作用哪些是正确的

产生多种血小板因子，释放ADP

营养毛细血管、且参与其内皮的修复

释放血块收缩蛋白，使血块缩紧

血小板的粘附作用和凝集反应

[多选题]影响血沉测定的因素有 ( )

温度

血沉管内径

血沉管垂直竖立与否

血沉管是否干净

[多选题]以下关于流感病毒生物学特点的叙述中正确的是 ( )

正粘病毒

抗原漂移和转换引起流感流行