正确答案: F
阴虚火旺证
题目:病历摘要:患者男性,34岁。近2个月来呛咳气急,痰少质粘,反复咯血,量多色鲜,并见五心烦热,心烦口渴,潮热,盗汗量多,2个月来体重减轻近6斤。舌质红绛而干,苔薄黄,有剥苔,脉细数。胸片提示:左上肺浸润性肺结核。
解析:肺肾阴伤,虚火上炎,灼津为痰,故咳呛气息,痰少质粘;虚火灼伤血络,则咯血;水亏火旺,则见五心烦热,心烦口渴,潮热,形体消瘦 ;阴虚火旺,迫津外泄而盗汗;而舌质红绛而干,苔薄黄,有剥苔,脉细数,亦为阴虚火旺之象。综上,患者为肺痨阴虚火旺证。避错:本题易错选A。但需注意肺痨病性阴虚火旺为主。由于病情有轻重不同,病变发展阶段不同,涉及脏器不一,因此病理性质也有差异。一般说来,初起肺体受损,肺阴亏耗,肺失滋润,故见肺阴亏损之候,继则肺肾同病,兼及心肝,而致阴虚火旺,或因肺脾同病,导致气阴两伤,后期肺脾肾三脏皆亏,阴损及阳,则见阴阳两虚的严重局面。患者患病2个月,非疾病初起,根据患者症状,应属阴虚火旺证。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]治疗行痹的方法是
祛风通络
散寒祛湿
解析:行痹多由风邪所致,特点是痹痛游走不定,治疗当以祛风通络、散寒祛湿为主。
[多选题]有清热泻火除烦之功效的药物有
竹叶
淡竹叶
石膏
栀子
解析:竹叶,药性:甘、辛、淡,寒。归心、胃、小肠经。功效:清热泻火,除烦,生津,利尿。淡竹叶,药性:甘、淡,寒。归心、胃、小肠经。功效:清热泻火,除烦止渴,利尿通淋。石膏,药性:甘、辛,大寒。归肺、胃经。功效:生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收湿,生肌,敛疮,止血。夏枯草,药性:辛、苦,寒。归肝、胆经。功效:清肝泻火,明目,散结消肿。夏枯草没有除烦功效,故不选D。栀子,药性:苦,寒。归心、肺、三焦经。功效:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒;外用消肿止痛。正确答案为ABCE。
[多选题]内伤咳嗽多以调理脏腑为主,具体是指
健脾
清泻肝火
养肺
补肾
[多选题]眩晕的临床特征有
头晕目眩
视物旋转
轻者闭目即止
重者如坐车船
甚则仆倒
解析:眩是指眼花或眼前发黑,晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见,故统称为“眩晕”。轻者闭目即止;重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴有恶心、呕吐、汗出,甚则昏倒等症状。1.头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。严重者可伴有头痛、项强、恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等表现。多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等病史。
[多选题]呕吐虚证包括
脾胃虚弱
胃阴不足
[多选题]疫毒痢热入心营的主要见症是:
神昏谵语
痉厥抽搐
舌质红绛
舌苔黄糙