正确答案: ABCDE

组织对组织的缝合 应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补 应用聚丙烯补片，置于筋膜前修补 应用涤纶补片，置于腹膜前间隙修补 应用涤纶补片，置于筋膜前修补

题目：患者52岁，行直肠癌Dixon术后5天伤口感染，经换药后逐渐愈合，术后3个月开始逐渐出现切口处"鼓包"。站立时明显，平卧后较小。患者未在意。半年来，包块逐渐增大，站立、行走出现隐痛。查体：平卧位，原手术切口可及直径约10cm腹壁缺损。

解析：1.组织对组织的缝合为张力修补；应用补片修补为无张力修补。涤纶补片适用于腹膜内修补；聚丙烯补片只适用于腹膜外修补。 2.应用聚丙烯补片，置于腹膜前间隙修补比置于筋膜前修补更接近于解剖，局部渗出少。涤纶补片适用于腹膜内修补，价格远高于聚丙烯补片。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]结节性甲状腺肿之所以需要手术是因为

继发甲亢

可有恶变

压迫呼吸道

合并胸骨后甲状腺肿

解析：胸骨后甲状腺肿、结节较大有压迫症状、结节影响外观和生活的、合并甲状腺功能亢进、怀疑恶性患者需要手术。

[单选题]23岁，男青年，外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体有缩短，右腕不能背伸，各指掌掌关节不能伸直，最合适的治疗方案是

手术切开复位内固定，同时探查桡神经

解析：肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，有由臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂。因此，肱骨干骨折容易发生桡神经损伤。受伤后，上臂出现疼痛、肿胀、畸形、皮下瘀斑和上肢活动障碍。若合并桡神经损伤，可出现垂腕，各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减退或消失。该患者受伤后患肢骨折有移位，缩短畸形，合并桡神经损伤。因此，正确的治疗方法是手术切开复位内固定，同时探查桡神经。

[单选题]关于腹股沟管的解剖，正确的组成是

外环即腹外斜肌腱膜上的三角形裂隙

解析：男性腹股沟管有精索通过，精索由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛和淋巴管、腹膜鞘突的残余部分等组成。在腹股沟管深处腹横筋膜复于精索表面下降，称为精索内筋膜；来自腹内斜肌和腹横肌弓状下缘的肌纤维也随精索下降，形成包绕精索和睾丸的网状细肌束，叫做提睾肌；当精索通过腹股沟管浅环的裂隙时，腹外斜肌筋膜又包在提睾肌的周围形成精索外筋膜。输精管在精索中位于精索动、静脉的内后方。女性子宫圆韧带出腹股沟管后即分散为纤维结构，止于耻骨结节和大阴唇的皮下组织。

[多选题]结肠癌手术的无瘤原则包括

阻断肿瘤两侧肠管

阻断肠管内注入5-FU

阻断待切肠管的系膜血流

切除肿瘤后用无菌蒸馏水冲洗手术区

手术过程中，用纱布覆盖肿瘤部位

解析：以上是结肠癌手术过程中必须遵循的无瘤原则，正确细致的手术操作可以提高手术治疗的远期疗效。

[单选题]血液中胆红素来源不包括

胆汁酸

[单选题]下列耳穴中，位于三角窝的是（ ）

神门

[多选题]球形红细胞见于

AIHA

HS

[单选题]不属于溶血性贫血筛查试验的是

红细胞渗透脆性试验