正确答案: A

抗休克同时行剖腹探查

题目：男性，27岁。从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛(±)，骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。

解析：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，应抗休克同时行剖腹探查。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]属于酸烧伤的物质是

甲酚

[多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗

胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

胃十二指肠溃疡急性穿孔

胃溃疡恶变

解析：肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血患者应保守治疗，手术风险大，死亡率高。

[单选题]患者，女性，38岁，右上腹疼痛2天，伴有寒战，体温39℃，近一天发现巩膜黄染，继而出现皮肤黄染。提示可能发生的疾病是

胆总管结石

解析：根据年龄、性别、病史，尤其是多次急性发作史，结合典型的临床表现特征，如夏柯三联症等，判断有无胆石症并不困难。本题答案选择C。

[多选题]肝外伤非手术治疗指征包括（ ）

就诊时或经中等量输液后能维持血流动力学稳定

无需手术处理的腹部其他脏器损伤

B超或CT估计腹内出血量<500ml

解析：轻度肝实质裂伤，或血流动力学指标稳定或经补充血容量后保持稳定的伤员，可在严密观察下进行非手术治疗。AAST分级越高表明越严重，答案B错误，答案选择ADE。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗