正确答案: ABCDE
CT MR IVP 超声介导下肿物穿刺活检 B超
题目:男性患者,因腹胀5个月余入院,体检:左上腹可扪及一大小约6cm×8cm大小肿物,边界清,活动度差,无压痛,患者有高血压病史2年余,最高达200/100mmHg,服药控制差。
解析:1.CT、MR可明确肿物位置,与周围脏器关系、IVP可明确肿物是否压迫肾脏、是否有输尿管弯曲移位的情况,超声介导下穿刺活检可明确诊断,B超也可明确肿物大小位置,辨别肿物实性还是囊性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血,应首先考虑诊断为
实质脏器破裂
解析:腹部实质性脏器损伤破裂主要表现为内出血、低血容量性休克,腹腔穿刺抽得不凝血,首先考虑实质性脏器损伤,本题答案选择B。
[单选题]结肠癌的Dukes B期是指
癌穿透肠壁侵入浆膜或浆膜外,但无淋巴结转移
[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确
血淀粉酶
解析:胰酶的增高是诊断急性胰腺炎的重要依据之一。在发病3~4h后血清淀粉酶即可高于正常。尿淀粉酶增高出现较迟,一般在第2d开始增高且持续时间较长。血脂肪酶的升高也在发病24h以后,但临床上很少用,因不如尿淀粉酶检查更简便易行。一般非出血坏死性重症胰腺炎血钙、血糖的改变不明显。