正确答案: ACEFGH

硬脑膜中动脉主干 硬脑膜中动脉前支或后支 硬脑膜中静脉 板障静脉或导血管 颅内静脉窦 筛前动脉及其分支

题目:男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP20/13kPa(150/98mmHg)。GCS11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。

解析:硬膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于小脑幕上半球凸面,十分常见,约占外伤性颅内血肿的30%左右,其中绝大部分属于急性血肿,次为亚急性,慢性较少。多因头部受过外力直接打击,产生着力点处的颅骨变形或骨折,伤及血管所致,故此,膜外血肿最多见的部位是颞顶部,其次为额顶矢状窦旁,可单侧或双侧。主要出血来源有硬脑膜中动脉主干、硬脑膜中动脉前支或后支、硬脑膜中静脉、板障静脉或导血管、颅内静脉窦、筛前动脉及其分支。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,21岁。25分钟前左胸部被刀刺伤。就诊时烦躁不安,面色苍白,随后出现意识淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是
  • 心脏贯通伤

  • 解析:患者左胸部被刀刺伤。休克体征。左胸第4肋间胸骨旁2cm处可见一长2cm伤口,心音遥远、微弱。最可能的诊断是心脏贯通伤。

  • [单选题]怀疑前列腺癌时,临床上应首先检验的项目是
  • 血清PSA

  • 解析:血清PSA是前腺癌的特异性标志物、它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义

  • [单选题]下列急性胰腺炎的诱发因素,错误的是
  • 低脂血症、低钙血症

  • 解析:胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石、外伤等有关,本题答案选择E。

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